Médecins sans frontières

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Arnaud BASSEZ
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Médecins sans frontières

Message par Arnaud BASSEZ » mer. févr. 22, 2012 11:48 am

Médecins Sans Frontières apporte une assistance médicale à des populations aux prises avec des crises menaçant leur survie : principalement en cas de conflits armés, mais aussi d’épidémies, de pandémies, de catastrophes naturelles ou encore d’exclusion des soins. Toutes ces situations nécessitent des ressources médicales et logistiques adaptées.
Le poste

Résumé du poste
Pour un projet :

Suivant le contexte de la mission défini par le desk et le consultant anesthésie du département médical :
> Soit l’infirmier-anesthésiste travaille seul. Il est alors responsable de l’anesthésie (évaluation pré-anesthésiste, administration de l’anesthésie, période de réveil, pharmacie spécifique, équipement, organisation générale…) et, en collaboration avec le chirurgien, des soins pré et post-opératoires en lien avec sa spécialité (réanimation, douleur, antibiothérapies, etc…).

> Soit l’infirmier-anesthésiste travaille en collaboration avec un médecin-anesthésiste (mission mixte). Il participe alors avec lui à la réalisation de l’anesthésie (évaluation pré-anesthésiste, administration de l’anesthésie, période de réveil, pharmacie spécifique, équipement, organisation générale, etc.), et, sous la supervision du médecin anesthésiste, à la prise en charge pré et post-opératoire, en lien avec sa spécialité (réanimation, douleur, antibiothérapies, etc…).

Dans tous les cas les recommandations anesthésie MSFF constituent son cadre de travail. Une attention particulière lui est demandée concernant le respect des règles d’hygiène et la prise en charge de la douleur.

Activités et Responsabilités
Pour un projet :

Un système d’astreinte la nuit permet de garantir le service 24h/24.

1)Consultation préopératoire

Dans le cadre des missions mixtes, ce rôle incombe davantage au médecin-anesthésiste.
- Interventions programmées
Assure les consultations préopératoires anesthésie des patients devant bénéficier d’une intervention, notamment :
> apporte une information adaptée au patient ;
> vérifie que le consentement a été obtenu.
> Evalue le risque opératoire en collaboration avec le chirurgien.
> Décide du type d’anesthésie à réaliser.

- Interventions urgentes
> Procède aux manœuvres de réanimation nécessaires.
> Evalue le risque opératoire en collaboration avec le chirurgien.

2) Anesthésie

Seul ou en collaboration avec un médecin-anesthésiste :
> Prépare les médicaments, le matériel et l’équipement nécessaire à la réalisation de l’anesthésie.
> Réalise l’anesthésie suivant la technique choisie au départ, en respectant les règles d’hygiène et d’asepsie en vigueur.
> Assure une surveillance continue du patient tout au long de l’intervention.

3) Surveillance post-opératoire immédiate (salle de réveil)

> Assure le réveil immédiat du patient.
> Assure le transfert et l’installation en salle de réveil.
> Transmet les informations nécessaires aux infirmiers de la salle de réveil.
> Evalue la douleur et met en place un protocole de traitement antalgique post-opératoire.
> Effectue les prescriptions post-opératoires relatives à sa spécialité (réanimation hydrique, antibiothérapies, antalgiques).

4) Soins post-opératoires

Dans le cadre des missions mixtes, ce rôle incombe au médecin-anesthésiste.
Dans le cadre des missions où l’infirmier anesthésiste travaille seul, il assure le suivi des soins post opératoires en collaboration avec le chirurgien et/ou le médecin responsable du service :
> Effectue une visite conjointe avec le chirurgien une ou deux fois par jour ;
> Discute des orientations thérapeutiques avec le chirurgien et/ou le médecin responsable du service ;
> Renouvelle les prescriptions relatives à sa spécialité, s’assure de leur observance ;
> Veille particulièrement à la bonne prise en charge de la douleur :
> Veille à l’évaluation systématique de la douleur par le personnel infirmier une ou plusieurs fois par jour.
> Adapte les prescriptions aux scores de douleur.

5) Soins intensifs

Dans le cadre des missions mixtes, ce rôle incombe au médecin-anesthésiste.
Dans le cadre des missions où l’infirmier anesthésiste travaille seul,
> Assure le suivi post opératoire des patients chirurgicaux présents dans l’unité (visite, prescriptions…) en collaboration avec le chirurgien et/ou le médecin responsable du service de soins intensifs.

6) Hygiène

> Supervise l’hygiène et l’intégrité du matériel d’anesthésie : décontamination, stérilisation, conditions de stockage….
> Veille au respect (par lui même et par ses collaborateurs) des règles d’hygiène concernant la protection des patients et du personnel.
> Connaît la conduite à tenir en cas d’accidents d’exposition au sang.

7) Pharmacie matériel

Dans le cadre des missions mixtes, ce rôle incombe à l’infirmier anesthésiste :
> Met en place, suit et contrôle le stock de matériel d’anesthésie ;
> S’assure du rangement, nettoyage, réapprovisionnement du poste d’anesthésie entre chaque patient ;
> Etablit des commandes de matériel d’anesthésie en fonction des besoins ;
> Supervise le suivi et la traçabilité des stupéfiants (cahier, ampoules vides) ;
> Supervise la gestion des chariots d’urgence.

8 Recueil de données

> Assure en collaboration avec le chirurgien le recueil des données quantitatives chirurgicales et d’anesthésie.
> Rédige et transmet les rapports mensuels de qualité anesthésie / douleur.

> Dans le cadre des missions où l’infirmier anesthésiste travaille seul :
> Rédige et transmet les rapports pour le suivi mensuel de mortalité péri-opératoire.

> Dans le cadre des missions mixtes les rapports de morbi-mortalité sont sous la responsabilité du médecin mais l’infirmier anesthésiste participe à leur rédaction et à leur analyse.

9) Collaboration avec les autres services

> Travaille en collaboration étroite avec le service des urgences pour avis et/ou réanimation.
> Intervient en soutien aux équipes de sages femmes et obstétriciens au niveau de la maternité et plus particulièrement pour la réanimation des nouveaux nés.
> Intervient en soutien au niveau des autres services si besoin.

10) Douleur

Il est, avec le médecin anesthésiste le référent pour les problèmes de douleur au niveau de la structure de santé.

11) Autre

> Participe aux réunions médicales.
> Peut être amené à apporter son soutien dans les projets de formation ex : contrôle transfusionnel, gestes de première urgence….

Dans tous les domaines de son activité, il veille au respect du secret médical.
> Il exerce une vigilance et informe son responsable en cas d’erreur médicale.
Le profil

Diplôme d’Infirmier Anesthésiste
Expérience de 2 ans minimum en tant qu’Infirmier Anesthésiste
Capacité d’adaptation, flexibilité, dynamisme
Disponibilité : 4 semaines minimum

Le Profil de poste est susceptible d’évoluer en fonction du profil des candidats.
L'indemnité des volontaires est de 776€.
Les salaires des expatriés expérimentés varient de 1339 à 2814 € brut, selon le poste occupé.

postuler
La santé est un état précaire qui ne laisse augurer rien de bon.

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