de la considération

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Arnaud BASSEZ
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de la considération

Message par Arnaud BASSEZ » lun. sept. 24, 2007 12:31 pm

des études mettent en avant les paramédicaux.

- la première, évalue la capacité des IDE sans aucune expérience de l'échographie, a obtenir rapidement des images interprétables sous téléguidage par un médecin urgentiste ou un échographiste expérimenté.
Il apparait que les paramédics peuvent réaliser ces examens en préhospitalier, dans de bonnes conditions.
( université George Washington, Washington DC)

- la deuxième, évalue la capacité du personnel pré hospitalier (20 paramedics, 4 techniciens médicaux d'urgence et 10 IDE) a interpréter correctement des images d'échographies thoraciques pour le diagnostic de pneumothorax, après une formation focalisée d'une heure.

Au total, la sensibilité moyenne de ces 34 personnes était de 67 %, la spécificité moyenne de 71 %.
Le tout après une seule heure de formation.
( massachussets general hospital, Boston)

- la 3eme concerne l'échographie réalisée par du personnel IDE en salle de déchocage.

la conclusion est qu'il faut former encore plus d'IDE à l'écho.
(hôpital Liverpool, Australie)

- la 4e évalue la capacité à piquer des veines périphériques difficiles à l'aide de l'échographe, par des IDE.
le t% de réussite est de 80, 5 % sous écho, contre 70,6 % par la méthode "conventionnelle". le geste est plus rapide sous écho : 26,8s contre 74,8 et les appels aux MAR ou IADE étaient des 7,3 % contre 20,6 % quand on pique traditionnellement
(université du nouveau mexique, Albuquerque)

En France, une dépêche de l'APM signale que la SFMU (société française de médecine d'urgence) fait part de sa prudence vis-à-vis de l'émergence du service de santé des sapeurs pompiers en dehors du système de régulation. Des IDE hospitaliers s'engagent en tant que IDE volontaires des pompiers et leur disponibilité pour nos services s'amoindrit. De plus leur action ne sont alors plus encadrées selon les protocoles en vigueur, et le président de cette société met en garde contre le développement de ce système parallèle.

Une profession, deux mesures.

Qui recule ?
Qui avance ?
La santé est un état précaire qui ne laisse augurer rien de bon.

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