La nouvelle donne en ALR est d’utiliser un échographe, afin de mieux situer les nerfs moteurs et sensitifs, et pouvoir les différencier en cas de problèmes sensitifs.
A la demande du Bureau de l’ALRF, conformément à la décision de l’Assemblée Générale, le site de l’alrf est désormais fermé. On peut le regretter, car c’était une source de savoir non négligeable.
Un nouveau site prend la relève i-alr.com
AB
– Commençons par la base
– Toxicité systémique des anesthésiques locaux
A lire en complément : Les anesthésiques locaux, toxicité, douleur postopératoire, utilisation en IV
– Bloc infraclaviculaire sous neurostimulateur
- En complément
– Bloc Axillaire échoguidé
– Comment Visualiser l’Aiguille en ALR échoguidée.
– Anesthésie loco-régionale inter-scalénique sous échographie pour chirurgie de l’épaule
– Pièges et Astuces en ALR échoguidée
– Bloc interscalénique échoguidé
– 3D Comment : Bloc Interscalénique échoguidé - échographe SonoSite
– bloc axillaire sous écho
– L’incontournable Bloc Axillaire
– Le Bloc Axillaire - Voie Antérieure
– Bases anatomiques du bloc fémoral
– 3D Comment : Bloc Fémoral échoguidé - échographe SonoSite
– 3D Comment : Bloc Sciatique Subglutéal échoguidé - échographe SonoSite
– Les bases de la manipulation de la sonde d’échographie
– TAP bloc
Pour Transversus Abdominis Plane block.
Il s’agit d’un bloc concernant les nerfs équivalents intercostaux D10 à L1, par infiltration du Triangle de Petit, qui est un espace peu vasculaire situé au dessus du sommet de la crête iliaque, entre les muscles transverse de l’abdomen et oblique interne.
Cet espace est facilement palpable. Il peut être infiltré après le passage de deux ressauts avec une aiguille à biseau court. Il est aussi facilement identifiable par échographie.
Sa durée d’action peut aller jusqu’à 24 heures. Il doit être bilatéral et nécessite des volumes importants d’anesthésique local (2 fois 20 ml).
Ses indications sont les chirurgies nécessitant une incision dans ces territoires métamériques : stomie, incision sous-ombilicale, césarienne...
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Un article sur la pose de voie veineuse écho guidée. (Je vous rassure de suite, les ridelles sont mises. L’IDE et IADE ne sont pas autorisés à poser des jugulaires externes et des voies veineuses centrales sous échographie. Pourtant, outre le fait que certains le fassent sans écho (hum hum...) d’autres le font avec !)
Enfin, l’avènement des poses de voies veineuses (midlines, picc lines, port à cath) sous écho par des IDE et des IADE, montre bien que l’échographie n’est qu’un moyen comme un autre et que ce qui compte c’est plus la maîtrise du vecteur, qu’un quelconque pseudo badge "médical".
A voir le site de formation en échographie du CFFE, Centre Francophone de Formation en Échographie
MVM Life Science Partners devient le premier investisseur dans sa plateforme ultrasonique portative et dans sa nouvelle technologie de guidage d’aiguille.
En complément utile
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Enfin, le titre de cet article, reprend le code aéronautique international : alpha-lima-roméo
Arnaud BASSEZ
IADE/enseignant CESU
Administrateur