Il n’y a pas d’urgence. Il n’y a que des gens pressés.
Anonyme
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Le SAMU et le centre 15 sont organiquement liés, situés au même endroit dans un hôpital et bénéficient du statut de service hospitalier sous la responsabilité d’un médecin, chef de service.
Les missions du SAMU : C’est une structure départementale qui régule par le numéro 15 les appels de détresse et coordonne les secours aux victimes. Au sein du CRRA peuvent travailler aussi bien des médecins hospitaliers que des médecins libéraux.
Réglementairement, les SAMU exercent les missions suivantes :
une mission de renseignements et d’informations : assurer une écoute médicale permanente une mission de régulation et de mise en œuvre des moyens d’interventions primaires : déterminer et déclencher dans le délai le plus rapide la réponse la mieux adaptée à la nature des appels l’organisation de l’accueil hospitalier : s’assurer de la disponibilité des moyens d’hospitalisation publique ou privée, et veiller à l’admission du patient l’organisation des transferts médicaux secondaires inter-hospitaliers : transport dans un établissement public ou privé en faisant appel à un service public ou à une entreprise privée de transports sanitaires la formation et l’enseignement au sein d’une structure propre, le CESU , Centre d’Enseignement des Soins d’Urgence la participation à l’élaboration et à la mise en œuvre des plans de secours départementaux (plans ORSEC…), plans particuliers d’intervention, plans rouges...
Les SAMU peuvent également participer à la couverture médicale des grands rassemblements suivant les modalités arrêtées par les autorités.
Outre leur mission directement liée à l’exercice de l’aide médicale d’urgence , les SAMU participent aux tâches d’éducation sanitaire de prévention et de recherche.
Rapport Secourisme en France. Panorama et perspectives (Larcan-Julien)
Sommaire-Urgences-prehospitalieres Médecine d’urgence préhospitalière, aux éditions Medecine et hygyène, par Pierre Nicolas Carron, Fabrice Dami, Olivier Frei, Marc Niquille, Mathieu Pasquier, Laurent Vallotton et Bertrand Yersin
A Dubaï les ambulances sont des Lotus...
Sont proposés des documents provenant, pour la plupart, de l’excellent site swissrescue de nos voisins suisses.
124 MO, 121 fichiers à télécharger.
– A lire ou relire
Soit plus de 2525 documents en téléchargement, incluant cet article.
A lire aussi compil utile (on n’en sait jamais assez)
– AFISAR 2013 et 2014, les publications
Et les nouveautés dans les produits, matériels vus sur le congrès 2013.
Sans oublier la rubrique Olympiade
Le coin lecture
Voir
– l’article sur l’histoire de la médecine d’urgence
– l’article sur la médecine de catastrophe
– L’article sur les meilleurs ennemis
– Sommaire
Administratif-référentiel Analgésie Cardiologie-vasculaire Catastrophe - risque collectif - plan rouge Digestif Électricité Femme enceinte Infectieux Malaises Neurologie Noyade Pédiatrie Pharmacie-drogues-intoxication Psychologie-psychiatrie Thermorégulation Transport Traumatisme Ventilation Voie d’abord Voie publique Administratif-référentiel
Rapport Secourisme en France. Panorama et perspectives (Larcan-Julien)
35_Les urgences médicales, constat et évolution récente
45_medecine legale
49_phenomene de Lazare, mythe ou réalité
50_expedition by night
certification de catastrophe
Le raisonnement clinique en médecine d’urgence préhospitalière, quel est-il, quelle est sa popularité, Etude exploratoire chez seize smuristes
Referentiel SAMU-Transport sanitaire. Organisation de la réponse ambulancière à l’urgence pré-hospitalière
On trouvera d’autres référentiels sur l’urgence, dans l’article dédié
Analgésie
Analgésie préhospitalière en SMUR montagne en traumatologie au centre hospitalier de Bigorre (Thèse dr Geoffriau Antoine)
Introduction : trop souvent négligée, la prise en charge de la douleur est devenue une priorité en médecine d’urgence et préhospitalière. S’il existe des recommandations en ce qui concerne l’analgésie préhospitalière (SFAR 2010), cela n’est pas le cas en médecine de montagne qui possède pourtant de nombreuses spécificités. Nous proposons d’évaluer la prise en charge de la douleur en secours en montagne en traumatologie au Centre Hospitalier de Bigorre. Patients et méthodes : étude observationnelle prospective dont l’objectif principal est d’évaluer l’efficacité de l’analgésie en traumatologie par une échelle numérique recueillie aux différents temps de la prise en charge auprès des patients pris en charge par l’équipe de secours en montagne du Centre Hospitalier de Bigorre pour une douleur d’origine traumatique durant la saison d’hiver 2012/2013. Résultats : 46 patients ont été inclus. L’EN moyenne à l’arrivée de l’équipe était de 6,39±2,64. Après analgésie, elle passe à 2,84±1,65 au moment de l’évacuation puis à 2,34±1,46 à l’arrivée au SAU. Le taux de patients présentant une douleur faible après analgésie (EN=3) était de 67,39% à l’évacuation et de 86,9% au SAU. Conclusion : malgré les spécificités liées à la pratique de la médecine de montagne, la médicalisation du secours en montagne au Centre Hospitalier de Bigorre permet une prise en charge de la douleur de bonne qualité chez les patients victimes de traumatismes.
34_antalgie en préhospitalier
Analgésie préhospitalière en SMUR montagne en traumatologie au centre hospitalier de Bigorre (Thèse dr Geoffriau Antoine)
Analgésie-sédation en préhospitalier
Poursuivre le sujet , sur le site SOFIA
Cardiologie-vasculaire
16_abc_ou_cba
19_dissection aortique
23_crise hypertensive
28_tachycardies
29_dcd_intervention terminee
30_bradycardie
32_syncope
36_oedème pulmonaire cardiogénique
36_oedeme pulmonaire cardiogénique
37_pace maker
43_pericardite aiguë
47_douleurs thoracique
51_drs ECG 12 pistes et monitoring en préhospitalier
56_Manoeuvres vagales
Anatomie physiologie cardio vasculaire (Schaub)
Hypothermie & ACR
Inefficacité des points de compression
Infarctus aigü du myocarde (Dr RENAULT Robin)
Introduction aux Troubles du rythme
Lyse durant la RCP préhospitalière
A lire l’article sur l’ECMO ainsi que l’article sur le remplissage vasculaire .
Catastrophe - risque collectif - plan rouge
07_triage
Accidents collectifs, attentats, catastrophes naturelles. Conduite à tenir pour les porfessionnels de santé
Guide ORSEC départemental. Méthode générale
Guide_ORSEC
Lire les plans de secours
Digestif
21_hemorragie digestive basse
55_varices oesophagiennes
Électricité
05_electrisation
42_foudre
Electrisations (domestique-industrielle-naturelle)
Femme enceinte
04_accouchement inopiné
26_enceinte trauma
46_accouchement
72_accouchement imminent
995_Accouchement imminent-2013
Conduite à tenir devant un accouchement imminent en SMUR
L’accouchement inopiné (Dr Hamel)
l’éclampsie
Infectieux
67_meningite
Prise en charge des méningites bactériennes aiguës communautaires (à l’exclusion du nouveau né)
A lire l’article sur EBOLA et celui sur la prise en charge des patients suspects d’infections dues au nouveau coronavirus (HcoV-EMC, ou NCoV)
Malaises
15_choc anaphylactique
54_hypoglycémie
Equilibre hydro electrolytique
Prise en charge secouriste de l’hypoglycémie
Neurologie
20_avc
25_epilepsie
Noyade
03_noyade
38_la noyade
Pédiatrie
27_convulsion pédiatrique, nouvelle voies d’administration
33_mefiez-vous des petits enfants
63_pourquoi faut-il couper le tuba des petits enfants
Conférence de consensus sur les bronchiolites du nourisson
Corps étrangers en pédiatrie
Crise convulsive hyperthermique (Dr Farges)
Crises hyperthermiques, quoi de neuf
Evaluation pédiatrique (Dr Farges)
Gestes d’urgence en pédiatrie (Dr Farges)
mort subite recommandations HAS
Prise en charge initiale d’un choc chez l’enfant et le nouveau-né (dr Farges)
Prise en charge initiale d’un choc en pédiatrie (dr Farges)
Pharmacie-drogues-intoxication
durée de conservation des médicaments
08_ketalar
09_intoxication médicamenteuse
31_Cocaïne
48_ephedrine
58_aspirine
64_intoxication au monoxyde de carbone (CO)
65_sevrage alcoolique
71_ketamine
Intoxication médicamenteuse
Pancréatotoxicité des médicaments
Psychologie-psychiatrie
35_debfiefing etat de stress aigu
59 etat d’agitation psychomotrice
Thermorégulation
22_hypothermie
40_coup chaleur
69_hypothermie
affsaps fievre
En savoir plus sur l’hypothermie
Transport
62_transport-helico
574_brancardage
574_relevage
Traumatisme
11_crush syndrome
13_traumatismes crâniens graves
14_traumatisme du rachis cervical
39_blast
41_traumatismes maxillo faciaux
44_traumatisme medullaire
52_amputations
61_traumatisme splenique
68_trauma de l’oeil
2013 Immobilisation du rachis, le temps du changement
Conduite à tenir devant un blessé incarcéré
crush syndrome
La pendaison 2009
La prise en charge pré hospitalière médicalisée des traumatisés graves améliore-t-elle le pronostic
Mode d’emploi attele de DONWAY
monitorage du traumatisé grave en prehospitalier. Conférence d’experts
Quel objectif thérapeutique hémodynamique faut-il se donner dans le traumatisme crânien
Stratégie de la réanimation préhospitalière des polytraumatisés (hôpital militaire de Tunis)
On peut poursuivre la lecture sur la Réanimation préhospitalière des Polytraumatisés et sur le traumatisé crânien
Ventilation
18_bpco
57_vni en préhospitalier
66 la cricothyroidotomie (coniotomie)
hypoxie altitude
Intubation préhospitalière
maladie de decompression en avion
Intubation difficile en milieu préhospitalier (Adnet-Bernot-Lapostolle-Lapandry)
Intubation et ventilation préhospitalière
Lire le système respiratoire
Voie d’abord
17_intra osseuse
24_abord corps caverneux
60 voies veineuses périphériques
Principe d’echoscopie en préhospitalier
A lire, l’article sur l’intra osseuse
Voie publique
01_incendie
02_desincarceration
10_Intervention en tunnel
70_docteur dois-je vraiment équiper mon restaurant d’un défibrillateur
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SMUR pédiatrique italien. Un des véhicules pédiatriques les plus sympa pour les enfants.
En complément
Le site urgences-Online propose des documents des urgences pré hospitalières classés par spécialités , le matériel de l’UMH y est aussi évoqué . Incription au préalable...
Le préhospitalier chez nos amis du Québec
Les livres sur le sujet de l’urgence .
Des photos d’ambulances , actuelles ou anciennes. Des petites pépites pour les amateurs.
Il y a des fous des ambulances. Ici celles de New York
Des vidéos plus ou moins folles sur les ambulances dans tous leurs états.
Du matériel préhospitalier
Place de l’IADE en service mobile d’urgence et réanimation. Perspectives d’avenir. (Bruno Huet)
Manuel d’urgence (mémos pour situations critiques périopératoires 2016)
§§§
Arnaud BASSEZ
IADE/formateur AFGSU
Administrateur