63 scores sont listés dans le titre.

L’avènement des smartphones facilite la gestion de ces scores.

L’application "le guide IADE" en partenariat avec la SOFIA contient les scores.

1. Surface Corporelle,
2. Poids Idéal,
3. Poids Maigre,
4. Index de Corpulence (BMI),
5. Clairance de la Créatinine,
6. Calcul de l’eau totale,
7. Calcul Der,
8. Calcul de l’azote Corporel total,
9. IGS 2,
10. Glasgow,
11. Liège,
12. Duke,
13. Goldman,
14. Malinas,
15. Aldrete,
16. Fast Track,
17. Paul F.White,
18. Boyd, Dubois,
19. Geban & George,
20. Haycock,
21. Mosteller,
22. Ibw,
23. Lorentz,
24. Devine,
25. Peck’s,
26. LBM,
27. James, Hume’s,
28. Forbes & Bruinig,
29. Cokcroft et Gault,
30. Scwarz,
31. Jellife,
32. Gos,
33. DRS,
34. Fine,
35. Forrest,
36. Rockall,
37. Epworth,
38. Brulûres,
39. EVS,
40. Ramsay,
41. Ops,
42. Cheops,
43. Qdsa,
44. Mallampati,
45. Asa,
46. Guedel,
47. Cormack-Lehane,
48. Nyha,
49. Altemeier,
50. Bromage,
51. Classification ATLS du Choc,
52. Grades d’envenimation,
53. Degré de sévérité d’une hypothermie,
54. Système Grade,
55. Stop-Bang,
56. Bode,
57. Killip,
58. Rox,
59. Wells
60. Sofa
61. Classification de Ring et Messmer
62. ARISCAT
63. Arozullah

Vous trouverez ici les calculs des formules suivantes

o Calcul de la surface corporelle (Body surface area = BSA)

• + Formule de Boyd
• + Formule Dubois et Dubois²
• + Formule de Gehan et George
• + Formule de Haycock
• + Formule de Mosteller
• + Formule pour enfants

o Poids idéal (Ideal body weight = IBW)

• + Formule de Lorentz
• + Formule de Devine
• + Formule de Peck’s

o Calcul du poids maigre (Lean Body Mass = LBM) )

• + Formule de James’
• + Formule de Hume’s
• + Formule de Forbes et Bruining
• + Formule de Wang (Calcul de la masse musculaire)

o Index de corpulence (Body Mass Index = BMI)

• o Calcul de la clairance de la créatinine
• + Formule de Cockcrott et Gault
• + Formule de Schwartz (enfants)
• + Formule de Jelliffe

o Calcul de l’eau totale (volume de distribution de l’urée)

• + Pourcentage du poids
• + Formule de Watson
• + Formule de Hume

o Calcul (DER) = dépense énergétique au repos et à jeun et besoin énergétique de 24 heures en fonction de l’activité

• + Formule de Harris et Benedict (1919)
• + Formule de Harris et Benedict recalculée par Roza et Shizgal (1994)
• + Formule de Black et al (1996)

o Calcul de l’azote corporel total et pertes azotées totales de 24 heures

• STOP-BANG

STOP-Bang = Snoring Tired Observed Pressure -Body Mass Index Age Neck size large Gender

Le score STOP-BANG permet de dépister les sujets à risque d’apnée du sommeil (S.A.S.).
- Risque faible de S.A.S. : Score de 0 à 2.
- Risque modéré de S.A.S. : Score de 3 à 4.
- Risque élevé de S.A.S. : Score de 5 à 8, ou STOP ≥ 2 et sexe masculin, ou STOP ≥ 2 et IMC > 35, ou STOP ≥ 2 et tour de cou > 40cm.

– Calculez le STOP-BANG rapdement

À propos du créateur de ce score :

Frances Chung, MBBS (Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery), LMCC (Licenciate of the Medical Council of Canada), FRCPC (Fellow of Royal College of Physicians of Canada), est professeure au département d’anesthésie de l’Université de Toronto , Canada. Elle est également chercheuse clinique au Krembil Research Institute et anesthésiologiste senior au sein du University Health Network-Mount Sinai Hospital. Les intérêts de recherche du Dr Chung comprennent l’apnée obstructive du sommeil ainsi que l’anesthésie ambulatoire et gériatrique.

– Calcul de l’IGS II

– Le score de Glasgow - Score de Liège

– Le score de Bromage

Ce score permet l’évaluation du bloc moteur lors de la surveillance d’une anesthésie péridurale. Décrit initialement en 1978 par Philip Bromage, c’est la version modifiée par Breen en 1993 qui est plus couramment utilisée.

Bromage PR. Epidural analgesia. Philadelphia : WB Saunders ; 1978 : 144

Epidural anesthesia for labor in an ambulatory patient. Breen TW et al. Anesth Analg. 1993

Score de Bromage modifié

• 1 : bloc moteur complet

• 2 : bloc moteur presque complet (bouge les pieds)

• 3 : bloc partiel (bouge pieds et genoux)

• 4 : faiblesse détectable à la flexion de la hanche

• 5 : pas de faiblesse de la hanche en position couchée

• 6 : flexion des genoux debout avec appui

• 7 : flexion des genoux debout sans appui

• Classification ATLS du choc

• Grades d’envenimation
• Degré de sévérité d’une hypothermie

Vous pouvez calculer en ligne certains scores.

• Le score de Lee est un index performant d’évaluation du risque cardio-vasculaire opératoire dans le cadre d’un chirurgie non cardio-vasculaire. Un score supérieur ou égal à 2 est considéré comme un score élevé.

– Pour calculer rapidement le score de Lee

• Le score de Fine (Pronostic des Pneumopathies aiguës communautaires)

• Le BODE est un score pronostic pour un patient BPCO. BODE =(Body mass index, airflow Obstruction, functional Dyspnoea, Exercise capacity)

• La classification de Killip est utilisée chez les patients présentant un infarctus du myocarde. Elle prend en compte l’examen physique et la présence d’une insuffisance cardiaque afin de prédire et de stratifier leur risque de mortalité

• L’index ROX permet de prédire le succès ou l’échec d’un traitement de détresse respiratoire aiguë par haut débit nasal.

• Le score de WELLS aide au diagnostic de l’embolie pulmonaire. Pour un patient donné, le score permettant l’estimation de la probabilité clinique est obtenu en additionnant les points correspondants à chaque variable.

1. La probabilité clinique est faible si le score est inférieur à 2.
2. Elle est intermédiaire si le score est compris entre 2 et 6 inclus.
3. Elle est forte si le score est supérieur ou égal à 7.
4. Une embolie est « improbable » si le score est inférieur ou égal à 4.
5. Une embolie est « probable » si le score est supérieur ou égal à 5.

• Le score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), est utilisé en soins intensifs pour déterminer et suivre l’état d’un patient en défaillance d’organe. Le score s’appuie sur six sous-scores, un pour chaque système respiratoire, neurologique, cardiovasculaire, hépatique, rénal et la coagulation. Initialement créé en 1994 sours l’appelation Sepsis-related Organ Failure Assessment, il s’est avéré utile pour évaluer le degré de dysfonctionnement d’organe.
  Pour le calculer

• Le système GRADE (The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation.) Pour évaluer les preuves et préparer les recommandations de bonnes pratiques clinique applicables aux interventions de santé publique.

Cet outil permet d’évaluer le niveau de preuve des études, et de proposer la force des recommandations. Il a été adopté par de nombreux groupes ou organisations qui produisent des recommandations de pratique clinique. Plus de 65 organisations nationales et internationales ont adopté GRADE.

(d’après h2mw.eu/redactionmedicale)

• Classification de Ring et Messmer

La classification de Ring et Messmer permet de classifier les réactions anaphylactiques de type immédiat du moins grave au plus grave. Le traitement instauré dans ce type de réaction dépend immédiatement de la gravité initiale.

Références :
Ring J, Messmer K. Incidence and severity of anaphylactoid reactions to colloid volume substitutes. Lancet 1977 ; i : 466-9.

Grade et symptômes

– I Signes cutanéo-muqueux : érythème étendu, urticaire localisée ou étendue, avec ou sans angioedème.

– II Atteinte multiviscérale modérée : signes cutanéo-muqueux, hypotension artérielle, tachycardie, toux, dyspnée, sibilants, signes digestifs (nausées , vomissements, diarrhée...).

– III Atteinte mono ou multiviscérale grave : collapsus cardio-vasculaire, tachycardie, troubles du rythme cardiaque, bronchospasme, signes digestifs.

Formes particulièrement graves :
– les signes cutanéo-muqueux peuvent être initialement absents et apparaître au moment de la restauration hémodynamique,
– une bradycardie peut être observée.

– IV Arrêt cardiaque.

• Le score ARISCAT

Il permet d’évaluer le risque de complication respiratoire post-opératoire. Ces complications se manifestaient essentiellement par une détresse respiratoire aiguë, un épanchement pleural, une pneumopathie ou une atélectasie.
Le risque est considéré comme faible pour un score inférieur à 26, modéré pour un score de 26 à 44, et élevé pour un score de 45 et plus.

Références :

• Canet J, Gallart L, Gomar C, Paluzie G, Vallès J, Castillo J, Sabaté S, Mazo V, Briones Z, Sanchis J ; ARISCAT Group : Prediction of postoperative pulmonary complications in a population-based surgical cohort. Anesthesiology 2010 ; 113:1338–50.
• Valentín Mazo, M.D., Sergi Sabaté, M.D., Ph.D., Jaume Canet, M.D., Ph.D., Lluís Gallart, M.D., Ph.D., Marcelo Gama de Abreu, M.D., Ph.D., Javier Belda, M.D., Ph.D., Olivier Langeron, M.D., Ph.D., Andreas Hoeft, M.D., Ph.D., Paolo Pelosi, M.D. ; Prospective External Validation of a Predictive Score for Postoperative Pulmonary Complications. Anesthesiology 2014 ;121(2):219-231

Sur le toujours très utile site Medicalcul

• Arozullah Respiratory Failure Index

Predicts postoperative risk of PRF in elderly male patients based on available clinical data and type of surgery.
A voir ici

• CHADS2

C’est un outil développé en 2001 qui permet d’évaluer le risque d’une personne ayant une fibrillation auriculaire (FA) sans pathologie valvulaire associée, d’être victime d’un AVC ischémique, autrement dit d’évaluer la nécessité d’un traitement anticoagulant.

A voir ici ou sur le pdf

RÉFÉRENCES
[1] Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke ; results of the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA 2001 ;285:2864-70

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Voir aussi ces noms que l’on utilise

Retrouvez d’autres scores, sur le site medicalcul

Arnaud BASSEZ

IADE/formateur AFGSU

Administrateur