Même en automne, la Californie chauffe ! Il n’est que de lire la dernière newsletter de nos confrères de la CANA (californian association of nurse anesthetists).
Voici que là bas aussi, les médecins par le biais d’une association nationale, essaient de retirer par tous les moyens des pratiques qui étaient l’apanage des médicaux et qui sont devenues celles des " non médecins " (non-physicians).
Alors que de nombreuses études ont prouvées que les non médecins peuvent exercer ces fonctions de façon sûre, efficace et avec un degré d’efficience égal ou supérieur, spécialement les IADE, sage-femmes, aides médecin, pharmaciens, psychologues...
Le résultat, comme le dit l’ex président de la CANA c’est "nous contre eux".
L’association médicale a établie un groupe d’attaque avec un budget très important à son bureau de Washington DC. Le but étant que ce groupe examine les portées de la pratique des non-médecins et leurs éventuelles dommages sur les patients, état par état.
Plusieurs états se retrouvent englués dans des procédures judiciaires.
En réponse, l’association nationale (AANA) des IADE américains, les Certified Registered Nurse Anesthetist (CRNA), a formé une coalition de non-médecin pour le droit des patients de développer un choix du praticien en quelque sorte et fait une campagne de relation publique envers les patients.
Aux USA, 66% des anesthésies sont délivrées par des CRNA, soit 33 millions d’actes pour une population de 300 millions. (En comparaison il est pratiqué actuellement en France 8 millions d’anesthésies par an, par 9000 médecins anesthésistes-réanimateurs, assistés de 7 000 infirmiers anesthésistes. On évalue à 13,5 % la partie de la population française anesthésiée chaque année).
33 914 CRNA adhèrent à l’association nationale, ce qui confère une force certaine et permet de résister aux 35 000 MAR américains.
Finalement, le lobbying médical semble être une marchandise exportable aisément.
Qui a dit Lafayette nous voila ?
Arnaud BASSEZ
IADE
Formateur AFGSU
Administrateur
ps : les MD (Doctor of Medicine) US ont publié un comparatif entre MAR et IADE américains. En version anglaise pour ceux qui veulent lire.
Mais la mauvaise foi et l’ostracisme franchissent bien l’océan. On en trouve trace aussi là bas.
Pour autant la pratique des CRNA américains n’est pas tout à fait transposables en France.
Au final, les médecins perdent le procès.
- Countries where anesthesia is administered by nurses. McAuliffe MS, Henry B. AANA J. 1996 Oct ;64(5):469-79. PMID : 9124030
- Nurse anesthesia practice and research—a worldwide need. McAuliffe MS, Henry B. CRNA. 2000 Aug ;11(3):89-98. PMID : 11865942
- Nurse anesthetists as university faculty. Lupien AE, Rosenkoetter MM. AANA J. 2006 Oct ;74(5):366-72. PMID : 17048556
- Using evidence-based practice in nurse anesthesia programs. Pellegrini JE. AANA J. 2006 Aug ;74(4):269-73. PMID : 16918118 Review. No abstract available.
- Setting the record straight on nurse anesthesia and medical anesthesiology education. Gunn IP. CRNA. 1998 Nov ;9(4):163-71. PMID : 9866491 Review.
– A lire
- Aana ne vois-tu rien venir ?
- Médical on vous dit !
- Les Abréviations médicales anglais-français
- J’irai dormir chez vous tour du monde des associations d’anesthésie.
- Un comparatif entre CRNA et physicians.