Docs en stock 5 Physiologie de la plaque motrice-Les canaux ioniques-Le système endocrinien- Anatomie physiologie de l’appareil cardiovasculaire-Éléments de base pour la pharmacologie-Phase per et post opératoire
[conferencesd’actualisationetconferencesd’essentiel<-]Conférences d’actualisation et d’essentiel
CE : Conférence d’Essentiel
CA : Conférence d’Actualisation
Mère / Enfant :
CE Les bonnes pratiques en ALR périopératoire pédiatrique en 2018 > Christophe DADURE (Montpellier)
Objectifs : – Décrire les blocs réalisés en pédiatrie et leurs principales indications – Décrire les modalités d’organisation de ces blocs – Décrire les règles de sécurité entourant la réalisation de ces blocs – Quelle surveillance quand un bloc est maintenu en postopératoire : lieu & modalités
CA Anesthésie pédiatrique : de plus en plus sure ? > Souhayl DAHMANI (Paris)
Objectifs : – Décrire les incidences des principaux effets secondaires en anesthésie pédiatrique et les facteurs de risques associés à ces complications – Décrire les facteurs potentiellement protecteurs de ces complications – Faire un focus sur certaines situations particulières.
Hémorragie du postpartum > Marie-Pierre BONNET (Paris)
Objectifs : – Connaître les marqueurs prédicteurs de la gravité de l’HPP dès son début. – Hiérarchiser les protocoles transfusionnels et les algorithmes des traitements de la coagulopathie selon la gravité de l’HPP – Connaitre la prise en charge obstétricale par utérotonique et/ou hémostase chirurgicale ou radiologique chronométrée – Connaitre les algorithmes décisionnels spécifiques de prise en charge des anomalies d’insertion placentaire. – Connaître les procédures organisationnelles et de formation permettant d’optimiser la prise en charge de l’HPP.
Bloc de la paroi thoracique et bloc paravertébral > Christophe AVELINE (Cesson-Sévigné)
Objectifs : – Apprendre l’innervation thoracique – Connaître les avantages et les limites de chaque approche d’anesthésie locorégionale – Reconnaître l’anatomie par l’utilisation des ultrasons – Apprendre à gérer ce protocole d’analgésie dans la stratégie anesthésique per et postopératoire
CA Anesthésie pour chirurgie carotidienne > Marc-Joseph LICKER (Genève)
Objectifs : – Rappeler les indications de la chirurgie carotidienne – Savoir les avantages et les inconvénients des différentes stratégies anesthésiques – Savoir identifier les éléments de monitorage multimodal indispensables – Connaître les principales complications postopératoires et leur prise en charge
CE Optimisation hémodynamique périopératoire > Emmanuel FUTIER (Clermont-Ferrand)
Objectifs : – Savoir identifier un patient à risque chirurgical – Connaitre les recommandations des sociétés savantes internationales – Savoir le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale – Identifier les outils de monitorage utiles en pratique
CA La chlorémie en anesthésie-réanimation : un enjeu ? > Carole ICHAI (Nice)
Objectifs : – Comprendre la physiopathologie des effets délétères de l’anion chloride – Caractériser les effets délétères potentiels du chlore sur les cellules et les organes – Connaître la composition ionique des principaux solutés cristalloïdes et colloïdes – Connaître les données cliniques concernant les avantages potentiels de l’administration de solutés balancés – Connaître les indications du sérum salé isotonique – Connaître les indications de remplissage vasculaire pouvant faire appel aux solutés balancés
CA Recherche clinique en anesthésie réanimation : la loi Jardé en pratique > Jean-Etienne BAZIN (Clermont-Ferrand)
Objectifs : – Présenter les limites de la loi Huriet pour les recherches impliquant les personnes humaines – Définir les principaux apports de la loi Jardé – Présenter les principales catégories de recherche et leurs applications en Anesthésie Réanimation
CE Limitations thérapeutiques en médecine périopératoire > Benoît VEBER (Rouen)
Objectifs : – Rappeler le cadre règlementaire de la limitation thérapeutique, en incluant la situation de l’urgence – Identifier les particularités liées à l’interaction anesthésie-réanimation/chirurgien et les difficultés attendues – Proposer les principes de mise en œuvre
CA Morphiniques périopératoires : où en est on ? > Frédéric AUBRUN (Lyon)
Objectifs : – Rappel des objectifs modernes d’épargne morphine per et postopératoire – Connaître les effets secondaires, les complications et la morbi-mortalité liés aux morphiniques – Connaître les différentes techniques permettant une épargne morphinique per et postopératoire
CE Diminuer les douleurs de gorge post intubation > Jean-Pierre ESTEBE (Rennes)
Objectif : – Décrire l’incidence et l’intensité des douleurs pharyngées postintubation, les lésions observées, les facteurs de risque, les éléments de prévention et les bases de la prise en charge
CE Complications oculaires en anesthésie-réanimation > Frédéric LE SACHÉ (Paris)
Objectifs : – Connaître la physiologie et les physiopathologies ophtalmologiques – Reconnaître les situations à risques` – Connaître les conduites préventives et curatives à tenir – Conduite à tenir en cas de suspicion de complications oculaires
CE Anesthésie-réanimation du grand obèse > Audrey DE JONG (Montpellier)
Objectifs : – Connaître les conséquences de la grande obésité – Comment apprécier les risques de décompensation – Apprendre les problématiques de la pharmacocinétique – Prévenir ou gérer les décompensations
CA Prise en charge périopératoire d’une tumeur endocrine abdominale > Valérie BILLARD (Villejuif)
Objectifs : – Connaitre les différents types de tumeur endocrine abdominale – Connaitre les modalités de préparation préopératoire en fonction de la tumeur – Connaitre les principes de prise en charge postopératoire en fonction de la tumeur
CE Principes de nutrition en réanimation > Thomas LESCOT (Paris)
Objectifs : – Connaitre les produits et leurs modalités d’administration – Connaitre les indications et les contre-indications de la nutrition – Connaitre les indications spécifiques des nutriments particuliers – Connaitre les moyens de surveillance (efficacité, tolérance)
CA Anesthésie pour chirurgie du rachis > Nicolas BRUDER (Marseille)
Objectifs : – Décrire les particularités de l’abord des voies aériennes en chirurgien rachidienne cervicale traumatique – Décrire les particularités physiologiques de la chirurgie en décubitus ventral – Donnez les particularités de la gestion transfusionnelle périopératoire – Décrire la gestion de la douleur postopératoire
CA Prise en charge ventilatoire du tétraplégique : du bloc opératoire à la réanimation > Hervé QUINTARD (Nice)
Objectifs : – Décrire le contrôle des voies aériennes et la stratégie ventilatoire peropératoire – Préciser les différentes modalités d’assistance ventilatoire postopératoire (dont cough assist) – Cerner les indications de trachéotomie et la prise en charge des lésions médullaires très hautes, supérieures à C4
CE Hypotension intracrânienne en médecine périopératoire > Thomas GEERAERTS (Toulouse)
Objectifs : – Décrire la physiopathologie de l’hypotension intracrânienne, ainsi que son épidémiologie – Préciser le diagnostic en imagerie – Hiérarchiser les stratégies thérapeutiques
CA Arrêt cardiaque > Benoit VIVIEN (Paris)
Objectifs : – Décrire les nouveautés pour le déclenchement de la chaine de survie – Préciser les points clés des dernières recommandations – Préciser la conduite à tenir en cas d’arrêt cardiaque réfractaire – Décrire les éléments pronostiques à la phase précoce
CA Prise en charge d’un patient en état de mort encéphalique > Gérard AUDIBERT (Nancy)
Objectifs : – Présenter les modalités diagnostiques de l’état de mort encéphalique. – Expliquer les modifications physiopathologiques observées. – Définir les stratégies thérapeutiques de suppléance d’organe et les modalités de monitorage. – Proposer un chemin clinique de prise en charge.
CE Prophylaxie anti-infectieuse chez l’immunodéprimé : chimiothérapie, splénectomie, HIV > Hervé DUPONT (Salouël)
Objectifs : – Rappeler les mécanismes responsables de l’immunosuppression en fonction de chaque contexte et le type d’infection qui en résulte (localisation, germes impliqués) – Décrire les spécificités de la prévention des infections dans ces contextes, de la vaccination à l’antibiothérapie avec les indications, les molécules utilisées et la durée
CE Quelle analgésie pour une chirurgie du pied ? > Olivier CHOQUET (Montpellier)
Objectifs : – Rappel de l’anatomie, notamment l’innervation du pied – Connaître les différents blocs nerveux pour l’analgésie du pied – Connaître les indications des différents blocs nerveux pour l’analgésie du pied – Connaître les indications des adjuvants, des cathéters
CE Anesthésie pour chirurgie de l’épaule > Axel MAURICE SZAMBURSKI (Marseille)
Objectifs : – Rappeler les particularités et contraintes spécifiques de l’anesthésie pour chirurgie d’épaule. – Présenter les avantages et inconvénients respectifs de l’anesthésie générale et de l’anesthésie locorégionale pour une chirurgie d’épaule. – Définir les aspects essentiels de la prise en charge per- et post-opératoire d’une chirurgie d’épaule
CA ALR en réanimation > Samy FIGUEIREDO (Le Kremlin-Bicêtre)
Objectifs : – Rappeler les enjeux d’une optimisation de l’analgésie en réanimation – Caractériser les limites de l’analgésie intraveineuse en réanimation – Présenter les bénéfices cliniques de l’ALR (périphérique et péri-médullaire) sur le pronostic du patient de réanimation – Identifier les barrières à l’utilisation de l’ALR en réanimation
CA Consultations d’anesthésie et télémédecine : Mode d’emploi > Claude ECOFFEY (Rennes)
Objectifs : – Décrire le cadre réglementaire de la consultation d’anesthésie – Décrire les possibilités de réaliser des consultations d’anesthésie en mode télémédecine délocalisées – Décrire les précautions qui doivent entourer ce mode de consultation – Décrire les modalités d’organisation de ces consultations
CA Crises au bloc opératoire : la place des aides cognitives > Guillaume DE SAINT MAURICE (Clamart)
Objectifs : – Savoir ce qu’est une aide-cognitive – Décrire les différents types d’aides cognitives disponibles – Connaitre le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale de l’intérêt de l’utilisation des aides cognitives (patient-centered outcomes) – Décrire comment implémenter les aides cognitives au bloc ou en réanimation
CA Comment l’anesthésie et la réanimation seront affectées par Dr Watson, Dr Google and Co ? > Romain PIRRACCHIO (Paris)
Objectifs : – Décrire le fonctionnement des outils d’IA dédiés à l’aide à la décision médicale – Présenter rapidement l’utilisation de l’IA en pratique clinique en dehors de l’Anesthésie-réanimation – Présenter les applications déjà disponibles en Anesthésie-réanimation – Présenter la place de l’IA dans le futur en anesthésie et en réanimation
CA Extubation du cérébrolésé > Thomas GODET (Clermont-Ferrand)
Objectifs : – Préciser l’incidence et les critères d’échec des réIOT, – Prévenir l’échec: scores d’extubation, médicaments (corticoïdes) – Discuter la place de la ventilation non invasive après échec – Cerner les indications de trachéotomie
CE Le syndrome de détresse respiratoire aigu > Jean-Michel CONSTANTIN (Clermont-Ferrand)
Objectifs : – Présenter les modalités diagnostiques de l’état de mort encéphalique. – Expliquer les modifications physiopathologiques observées. – Définir les stratégies thérapeutiques de suppléance d’organe et les modalités de monitorage. – Proposer un chemin clinique de prise en charge
CA Hyperoxie en réanimation > Pierre ASFAR (Angers)
Objectifs : – Connaitre les effets cellulaires et tissulaires de l’hyperoxie – Connaître les principaux effets secondaires de l’hyperoxie en réanimation – Savoir titrer en pratique la fraction inspirée en oxygène chez le patient ventilé
CA Coagulopathie et sepsis > Julie HELMS (Strasbourg)
Objectifs : – Connaitre les caractéristiques de la coagulopathie du sepsis – Connaitre les conséquences de la coagulopathie du sepsis – Connaitre les moyens diagnostiques de cette coagulopathie au cours du sepsis – Connaitre les traitements validés et les perspectives thérapeutiques
CE Corticoïdes et sepsis > Antoine ROQUILLY (Nantes)
Objectifs : – Comprendre les effets physiologiques du cortisol et des corticoïdes – Connaître les différentes molécules utilisables au cours du sepsis – Connaître les principales indications des glucorticoïdes au cours du sepsis – Connaître les effets secondaires en fonction des doses et de la durée de traitement
CE Evaluation de la microcirculation en pratique clinique > Marie-Reine LOSSER (Vandoeuvre-Les-Nancy)
Objectifs : – Connaître le découplage entre macro- et microcirculation – Identifier les outils de monitorage de la microcirculation disponibles en pratique – Connaitre leurs performances, leurs limites dans la littérature scientifique médicale – Décrire le niveau de preuve actuelle sur l’intérêt de réanimer la microcirculation
CA Place du lévosimendan en anesthésie réanimation > Bernard CHOLLEY (Paris)
Objectifs : – Connaître le PK-PD du lévosimendan – Connaître les essais randomisés et les méta-analyses récents – Comprendre les indications actuelles du lévosimendan et les pistes pour l’avenir
CE Prise en charge de l’hypotension artérielle réfractaire en médecine intensive > Marc LÉONE (Marseille)
Objectifs : – Connaître les définitions de l’hypotension artérielle réfractaire – Identifier les médicaments disponibles en France et connaître leur PK-PD – Connaitre le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale des moyens thérapeutiques
CA Contrôle ciblé de la température en réanimation > Jean-Christophe ORBAN (Cagnes)
Objectifs : – Comprendre les effets protecteurs métaboliques et cellulaires de l’hypothermie – Connaître les principaux dispositifs et médicaments permettant d’atteindre la cible thérapeutique – Connaître les principales indications du contrôle ciblé de la température – Savoir reconnaître les principaux effets secondaires de l’hypothermie et savoir les éviter/traiter
CE Quel traitement des infections à BLSE en réanimation ? > Jean-Ralph ZAHAR (Bobigny)
Objectifs : – Définir les BMR, les BLSE et les différentes classifications des résistances – Définir les antibiotiques à utiliser dans les infections à BLSE – Définir si des associations sont nécessaires – Déterminer le meilleur mode d’administration des antibiotiques en cas d’infection à BLSE et les posologies – Déterminer les modalités de surveillance de ces traitements
CA Indication des traitements antifongiques (hors hémato) : que montrent les données ? > Hervé DUPONT (Salouël)
Objectifs : – Connaitre les différents médicaments et leur mode d’action – Connaitre l’impact de l’infection fungique sur le pronostic – Connaitre les recommandations – Réaliser une analyse critique des recommandations basées sur les données des études observationnelles et randomisées en justifiant les niveaux de preuve
IADE/IDE : Code de déontologie infirmier et perspectives professionnelles :
Objectifs : Rappeler et discuter les éléments clés et l’impact sur la profession IDE du 1er code de déontologie
Retour d’expérience avec rappel des éléments suivants : quel cadre, quelles organisations et pour quels actes ?
Code de déontologie infirmier : le point de vue du conseil de l’ordre national infirmier – Christophe ROMAN (Marseille)
Anesthésie pour fracture de l’extrémité supérieure du fémur > Eric NOLL (Strasbourg)
Objectifs pédagogiques :
Décrire le parcours périopératoire des patients opérés d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, en particulier discuter l’importance du délai d’accès au bloc opératoire.
Présenter les objectifs physiologiques et les moyens de monitorage.
Présenter les différentes stratégies d’anesthésie (AG, ALR).
Gestion des anticoagulants oraux en urgence > Pierre ALBALADEJO (Grenoble)
Objectifs pédagogiques :
Connaître les anticoagulants oraux et leurs caractéristiques pharmacologiques
Pouvoir déterminer les modalités d’arrêt et de reprise du médicament lors d’un geste endoscopique ou chirurgical en urgence (dosage spécifique, antidotes…)
Gestion de l’hémostase chez le cirrhotique > Stéphanie ROULLET (Bordeaux)
Objectifs pédagogiques :
Décrire les anomalies biologiques observées en cas de cirrhose
Définir le risque hémorragique periopératoire chez le cirrhotique : comment le prédire, comment le gerer (place des transfusions « prophylactiques », discussion des seuils …)
Expliciter la gestion de l’hémostase chez le cirrhotique en cas de saignement dans 2 situations cliniques
Hémorragie digestive par rupture de VO
Saignement périopératoire sur chirurgie : Fracture du fémur
Prise en charge du sujet âgé du bloc à la réanimation
CA
Sujet âgé en réanimation > Philippe SEGUIN (Rennes)
Objectifs pédagogiques :
Définir le sujet âgé en réanimation : démographique, physiologique ou multifactoriel
Définir la notion de senescence cellulaire : rappeler le concept de vieillissement cellulaire – Citer l’immunosenescence
Epidémiologie en réanimation en fonction de l’âge : quel est le profil des patients admis en réanimation ? Existe-t-il des différences d’âge entre médical et chirurgical ?
Décrire l’impact de l’âge sur le pronostic ? Est-ce un facteur associé ou un facteur causal ?
Acide tranexamique en obstetrique > Anne-Sophie DUCLOY-BOUTHORS (Lille)
Objectifs pédagogiques :
Connaitre les apports et les limites des publications récentes concernant l’administration d’’acide tranéxamique (AT) au cours ou en prévention de l’hémorragie du postpartum (HPP).
Rôle des équipes opérationnelles d’hygiène en réanimation > Jean-Ralph ZAHAR (Bobigny) pas disponible
Objectifs pédagogiques :
Actualité et réglementation concernant l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins et autres risques : Définition, législation sur les équipes opérationnelles d’hygiène
Métriques suivies : indicateurs et tableaux de bord, gestion des risques
Quel bénéfice pour le patient de réanimation ?
Quand sont-elles utiles (en routine et en situation exceptionnelle) ?
Comment interagissent-elles avec les équipes de réanimation, médicales et paramédicales ?
Aspergillose en réanimation hors patient d’hématologie > Djamel MOKART (Marseille)
Objectifs pédagogiques :
Rappeler la classification des champignons ?
Décrire les facteurs de risque d’aspergillose ?
Identifier les éléments diagnostiques en faveur d’une aspergillose ?
Décrire l’incidence de l’aspergillose en réanimation hors hématologie ?
Quel traitement mettre en œuvre chez un patient atteint d’aspergillose ?
Quel est le pronostic du patient atteint d’aspergillose en réanimation hors hématologie ?