Société Française des Infirmier(e)s Anesthésistes
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Conduite à tenir
Article mis en ligne le 11 décembre 2014
dernière modification le 13 décembre 2014

par Arnaud Bassez

TOP 30 des erreurs à éviter en arrivant dans un service

source ajar-online.fr/631/

Pour le profane, le monde hospitalier est un bien grand mystère. Pour l’Anesthésiste-Réanimateur c’est un monde exigeant dans lequel la moindre faute de conduite peut mener à la catastrophe : 6 mois d’hostilités pour l’interne, 2 ans de harcèlement pour le CCA qui débute. Avant d’avoir fait ses preuves médicales et d’entendre les premiers éloges en retour, il faut faire ses preuves paramédicales et respecter une longue liste d’interdits.

En réanimation, tu vis en équipe, presque en famille. 24h sur 24 et 7 jours sur 7. Dans cette ambiance plus confinée que celle d’un appart à la montagne le moindre écart peut conduire à l’affaire d’état, alors tu sais bien qu’il ne faut surtout pas :

  1. Oublier de se présenter, paramed par paramed pendant les 3 premières semaines, le temps que toute l’équipe soit bien rentrée de vacances
  2. Marcher dans le mouillé sans surchaussures, même si le patient est en arrêt
  3. Rater la pose d’un cathéter (= la faire durer plus de 30 min)
  4. Rater un panier dans la poubelle avec l’emballage des gants / du cathé / du champ stérile, le faire tomber sur le sol et ne pas s’excuser immédiatement
  5. Boire du café en salle de repos sans avoir ramené un paquet / des capsules Nespresso-pro
  6. Manger une part du gâteau qui traine (même si c’est celui de l’externe) sans avoir demandé la permission
  7. Manger dans une assiette avec des couverts et ne pas faire la vaisselle / ne pas nettoyer la table
  8. Voler une compote dans le frigo alors que quelqu’un a noté ses initiales dessus au marqueur
  9. Avoir oublié le prénom de son infirmière et hésiter à lui poser une question pour ne pas avoir à l’appeler
  10. Se croire malin et demander « C’est qui l’infirmière de la chambre d’a coté ? » à sa collègue pour qu’elle réponde « C’est Estelle » et ne pas savoir pas qui est Estelle à J+20 de début du semestre
  11. Laisser trainer un prélèvement / une demande de sang / une prescription de dialyse et oublier de prévenir son infirmier(e)
  12. Vouloir ABSOLUMENT voir le pansement de jambe qui a été refait il y a une heure
  13. Rentrer du scanner et dire « c’est pas ma faute les nœuds »
  14. Refaire complètement la base à 14h parce que tu n’avais pas bien regardé le bilan à 10h
  15. Prescrire un bilan /une dialyse à 18h45 avant le changement d’équipe à 19h et insister sur la nécessité de le faire MAINTENANT

§§§

En anesthésie les règles tacites sont légèrement différentes mais toutes aussi nombreuses. Au bloc aussi tu devras donc éviter au maximum de :

  1. Ne pas faire l’ouverture de salle à 7h05 du matin avec l’IADE mais intuber le premier patient quand même
  2. « Mal coller » le sparadrap sur les yeux du patient
  3. « Mal coller » le sparadrap sur la sonde d’intubation
  4. « Mal coller » le sparadrap sur la VVP
  5. Utiliser le circuit machine plutôt que le circuit accessoire avec un(e) IADE de plus de 50 ans
  6. « Trop becquer » le laryngoscope
  7. Prendre 10 min de pause de plus que l’IADE à midi
  8. Être oisif mais ne pas remplir la feuille d’anesthésie pour autant / Ne pas avoir de stylo du tout pour bien annoncer la couleur en début de journée
  9. Remplir la feuille mais en faisant des ratures et n’utiliser qu’une seule couleur (la noire de préférence)
  10. Pour remplir la case, demander « C’est comment ton nom de famille déja ? » plus de trois fois dans la journée
  11. Devenir meilleur que l’IADE à Candy Crush
  12. Pour gagner du temps, rentrer le patient de sa propre initiative pour faire comme-à-la-clinique, mais oublier l’aval de l’IBODE
  13. Déposer un patient au réveil sans avoir appelé avant / sans faire de transmission
  14. Être absorbé par Candy Crush seul dans sa salle à 12h02 et ne pas entendre le chirurgien qui pose une question (« il est bien curarisé là ? »)
  15. Devant la cadre de bloc, prendre une casaque stérile de chirurgien (et la porter à l’envers) parce qu’on a froid
  16. Ne pas mettre sa bavette dans un bloc d’orthopédie

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