Société Française des Infirmier(e)s Anesthésistes
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Le premier massage cardiaque de l’Histoire
Article mis en ligne le 16 octobre 2009
dernière modification le 8 août 2023

par Arnaud Bassez

Cette première approche est le fait d’un chirurgien anglais, Sir William Arbuthnot Lane.

Il passera à la postérité grâce à ses succès chirurgicaux,

Arbuthnot Lane est né à Fort George, Inverness, Écosse, le 4 Juillet 1856.

Il est le fils aîné d’un médecin militaire. Dans sa jeunesse, Lane a souvent déménagé de par les affectations de son père, en Afrique du Sud, à Ceylan, en Nouvelle-Écosse, à Malte, en Irlande,

Lane est entré au Guy’s Hospital de Londres en 1872, alors qu’il n’a que 16 ans, jusqu’à l’obtention en 1882, de son FRCS (Fellowship of the Royal College of Surgeons) qui est une qualification professionnelle autorisant la pratique de la chirurgie au Royaume Uni.

Il fera toute sa carrière dans le même hôpital jusqu’à sa retraite en 1920

Dans l’intervalle il embarquera et fera une année de Voyage dans les Caraïbes en tant que chirurgien sur le navire.

En 1888, Lane a été nommé membre du personnel du Guy’s Hospital à Londres.

Lane a été considéré comme un grand technicien en chirurgie, et fut connu comme l’un des rares chirurgiens dont le geste pouvait permettre au patient de survivre.

Il fut le premier à proposer, et réaliser une ligature de la veine jugulaire interne dans les thromboses des sinus cérébraux. La guérison de ses patients fit grand bruit. Il osa refermer un orifice œsophagien latéral par un lambeau cutané. Il devint un des maîtres de l’époque dans la chirurgie de l’oreille.

Trois procédures sont considérées comme ses plus grands succès :

 Traitement de la fente palatine
 Réduction ouverte et fixation interne de fractures
 Traitement de la « stase intestinale chronique »

Après avoir effectué une première ileocolostomie puis une colectomie partielle, il a développé la technique de colectomie abdominale totale.

S’intéressant à tout ce qui concernait la chirurgie, il proposa, le premier, de perfuser du sérum salé chez les patients en hémorragie.

Mais c’est en opérant une banale appendicite qu’il entre dans l’histoire de la médecine !

Le Lancet rapporte l’observation, comme il se doit :

« Un homme de 65 ans était opéré d’une appendicite aiguë, sous anesthésie à l’éther et au protoxyde d’azote (N20). Au moment de la section du moignon appendiculaire, le patient fit un arrêt cardio-respiratoire. Plusieurs tractions sur la langue (!) ne réussirent pas à faire repartir sa respiration. Des tractions sur les bras furent pareillement inefficaces. C’est alors que le chirurgien introduisit sa main dans l’abdomen jusqu’au diaphragme et exerça plusieurs compressions sur le ventricule gauche. Le patient retrouva peu après un pouls, et une ventilation. L’opération reprit alors. Le patient quitta l’hôpital quelques jours plus tard, sans complications notables ».

Est-ce que les compressions de Lane furent efficaces ? Certainement, car aucun autre geste pertinent n’a été réalisé. L’arrêt cardiaque était certainement à mettre sur le compte de l’anesthésie à l’éther ou d’un manque d’oxygénation.
Les mouvements exercés sur le diaphragme par les compressions manuelles furent certainement bénéfiques sur le plan de la ventilation. Quoi qu’il en soit, l’initiative du massage direct, reprise par d’autres plus tard, fut salvatrice, et mérite d’être retenue comme une grande première.

Pendant la Première Guerre mondiale, Lane était chirurgien consultant auprès du Commandement anglais Aldershot, en plus de ses responsabilités au Guy’s Hospital et au Hospital for Sick Children.

Il avait été intronisé baronnet en 1913. En raison de cet honneur, il s’est senti obligé d’ajouter son deuxième prénom plutôt que de garder l’informel, "Willie", que ses amis et élèves utilisaient.

En 1917, il a été fait Chevalier de la Légion d’Honneur.

Il écrivit énormément (313 articles) et produisit un certain nombre de petits livres. En 1925, il a fondé le New Health Society, une organisation consacrée à des préoccupations sociales en médecine.

Lane est décédé 16 Janvier 1943, à l’âge de 86 ans.


En parallèle, une présentation lue sur le magazine de l’urgence "urgence pratique" n° 104 de février 2011, fait apparaitre le fruit d’une recherche de Lance Becker de Philadelphie, tout à fait étonnante.

Le tableau de José Maria Veloso Salgado (improprement dit du XIIIe siècle, car c’est le roi qui est du XIIIe siècle) : Triptyque "Le Roi D. Dinis rendant la Justice" montre le roi du Portugal entouré de savants qui lui montrent les manœuvres d’insuflation par le bouche à bouche, pendant que d’autres les comparent aux anciennes pratiques. (en bas à droite au premier plan du tableau)

On peut donc dire que le bouche à bouche était connu au XIXe siècle, date d’exécution du tableau par Salgado. Et sans doute au XIIIe siècle.

Je remercie le regretté docteur Deslandes de m’avoir donné le nom du tableau qui apparait dans le magazine urgence pratique.

On peut lire le numéro de cet excellent magazine, hélas en cessation de publication.

 NB :

Article réalisé d’après les publications de la revue urgence pratique, wikipedia, springer edition (New york)

A lire

 L’anesthésie pour chirurgie cardiaque sous CEC

 L’inventeur de la réanimation cardio pulmonaire

 Histoire de la transplantation cardiaque et pulmonaire

 Les sites montrant d’anciennes photos des hôpitaux sont nombreux sur le net. Celui concernant le Port Augusta Hospital and its surgical instruments est intéressant. L’inhalateur d’Hewitt permet de mesurer le progrès accompli...

La transplantation d’organe, petite histoire d’une grande aventure
Transplantation et première mondiale
Arrêt cardio-respiratoire extra-hospitalier. Réalisation du massage cardiaque externe par les témoins sur instruction de la régulation. Thèse du Dr Ludivine CAUCHARD (faculté de Nancy)

— -

Enfin, indissociables de tout apprentissage aux compressions thoraciques (ex massage cardiaque, car il semble que le mot massage soit inapproprié par les gardiens du temple de la linguistique), les mannequins et leur histoire.

Extrait de l’article sur l’histoire de la médecine d’urgence.

L’origine du mot mannequin ?

Le terme de mannequin est un dérivé du mot néerlandais « mannekjin » qui signifie « petit homme ». La désignation était utilisée au Moyen-âge pour parler des hommes de petite taille qui étaient chargés de montrer les nouvelles créations couturières en public, ce qui était alors interdit aux femmes. Les premiers mannequins poupées apparaissent au 16ème siècle, il s’agit alors de poupées en cire, en bois ou en osier qui servent à vérifier les mesures lors de la confection de pièces de couture.

Ce n’est qu’en 1858 que le couturier Frédéric Worth présente des modèles sur sa femme devant les clients et que la profession de mannequin vivant se popularise. Le métier sera cependant assimilé à la prostitution pendant un certain temps avant d’être revalorisé pendant l’entre-deux-guerres. Ce n’est que dans les années 1960 que le terme commence à être employé en secourisme avec la création du mannequin Resusci Anne.

Origine du nom des mannequins anne de la société Laerdal

Paris, fin 1880. Une jeune femme est retrouvée noyée dans la Seine à hauteur du quai du Louvre. En l’absence de trace de violence, on en conclut que cette personne s’était suicidée.

Son identité n’ayant pu être établie, car nul ne sait qui elle est et personne ne réclame son corps, un masque mortuaire fut réalisé selon la coutume de l’époque. Sa beauté et son sourire si particulier s’ajoutèrent au mystère de sa mort. Diverses romances inspirées de cette énigme furent alors publiées. Selon l’une d’elles, sa mort serait le résultat d’un amour impossible. Cette légende devint populaire en Europe ainsi que la reproduction du masque mortuaire.

Ce fait divers est le point de départ d’une légende (l’inconnue de la Seine) qui va inspirer de nombreux écrivains et réalisateurs de films.

Durant l’entre-deux-guerres, le fabricant de jouet Asmund Laerdal créé une poupée à l’effigie de cette inconnue de la Seine qui connaît un certain succès.

Nous sommes maintenant en 1958, un américain, le Dr James Elam et un anesthésiste autrichien, Peter Safar confirment, dans un congrès d’anesthésie, l’intérêt de la méthode de réanimation par le bouche à bouche mais ils se heurtent au problème de la diffusion de la méthode et de son apprentissage.

Ils décident d’utiliser un mannequin et ils se tournent vers le fabricant de jouets norvégien, Asmund Laerdal. De leur collaboration va naître le premier mannequin de simulation utilisable pour l’apprentissage des gestes d’urgence. Un nom lui est attribué ( Resusci Anne) et un visage, celui de l’inconnue de la Seine dont le fabricant de jouets possède une copie du masque mortuaire.

Amund S. Laerdal commença à développer ses mannequins pour l’enseignement des techniques de bouche à bouche. Il pensait* qu’un mannequin de taille humaine et d’apparence très réaliste permettrait aux élèves d’être davantage motivés pour apprendre les techniques de réanimation.

Resusci Anne a célébré son trente-cinquième anniversaire en 1995. Inspirée par la "jeune femme de la Seine", Resusci Anne est devenue le symbole de la vie pour des millions de personnes dans le monde ayant reçu une formation aux techniques modernes de réanimation et pour ceux dont la vie a été sauvée d’une mort inutile.

* Ce sont les deux médecins qui auraient demandé à Laerdal de transformer le jouet en poupée taille réelle conçue pour apprendre une nouvelle technique de réanimation, la réanimation cardio pulmonaire RCP (massage cardiaque et bouche à bouche). (AB)

Resusci Anne

Source : site laerdal et Dr Jean Brami (HAS)

Laerdal AS, Tjomsland N, Baskett P. The Resuscitation Greats. Resuscitation 53 (2002) 115-119
In mémoriam Asmund S. Laerdal

En savoir plus sur le sujet

 L’eau, la femme, la mort. Le mythe de l’Inconnue de la Seine, par Hélène Pinet
 Inconnue de la Seine (page wikipédia)
 La femme la plus embrassée du monde
 L’inconnue de la Seine. Poème de Jules Supervielle

masque-inconnue-seine

Il n’y a aucun conflit d’intérêt dans la présentation du matériel Laerdal.

Arnaud BASSEZ

IADE

Formateur AFGSU

Administrateur