"Avoir des connaissances sans les partager, c’est se mettre au niveau de celui qui n’a pas d’idées."
Thucydide ; L’histoire de la guerre du Péloponnèse - Ve s. av. J.-C.
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La SOFIA diffuse les exposés du congrès de la SFAR 2018, qui s’est tenu du 27 au 29 au septembre 2018 à Paris.
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– A lire et relire
- Docs en stock Les brûlures
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A lire aussi compil utile (on n’en sait jamais assez)
– AFISAR 2013 et 2014, les publications
Et les nouveautés dans les produits, matériels vus sur le congrès 2013.
Sans oublier la rubrique Olympiade
– Sommaire
- Conférences d’actualisation et d’essentiel
- Infirmier(e)s anesthésistes diplômé(e)s d’Etat
- Urgences vitales
- Les actes
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Conférences d’actualisation et d’essentiel
- CE : Conférence d’Essentiel
- CA : Conférence d’Actualisation
Mère / Enfant :
CE
Les bonnes pratiques en ALR périopératoire pédiatrique en 2018 > Christophe DADURE (Montpellier)
Objectifs :
– Décrire les blocs réalisés en pédiatrie et leurs principales indications
– Décrire les modalités d’organisation de ces blocs
– Décrire les règles de sécurité entourant la réalisation de ces blocs
– Quelle surveillance quand un bloc est maintenu en postopératoire : lieu & modalités
CA
Anesthésie pédiatrique : de plus en plus sure ? > Souhayl DAHMANI (Paris)
Objectifs :
– Décrire les incidences des principaux effets secondaires en anesthésie pédiatrique et les facteurs de risques associés à ces complications
– Décrire les facteurs potentiellement protecteurs de ces complications
– Faire un focus sur certaines situations particulières.
CA
Hémorragie du postpartum > Marie-Pierre BONNET (Paris)
Objectifs :
– Connaître les marqueurs prédicteurs de la gravité de l’HPP dès son début.
– Hiérarchiser les protocoles transfusionnels et les algorithmes des traitements de la coagulopathie selon la gravité de l’HPP
– Connaitre la prise en charge obstétricale par utérotonique et/ou hémostase chirurgicale ou radiologique chronométrée
– Connaitre les algorithmes décisionnels spécifiques de prise en charge des anomalies d’insertion placentaire.
– Connaître les procédures organisationnelles et de formation permettant d’optimiser la prise en charge de l’HPP.
Chirurgie Thoracique et Vasculaire :
CA
Bloc de la paroi thoracique et bloc paravertébral > Christophe AVELINE (Cesson-Sévigné)
Objectifs :
– Apprendre l’innervation thoracique
– Connaître les avantages et les limites de chaque approche d’anesthésie locorégionale
– Reconnaître l’anatomie par l’utilisation des ultrasons
– Apprendre à gérer ce protocole d’analgésie dans la stratégie anesthésique per et postopératoire
CA
Anesthésie pour chirurgie carotidienne > Marc-Joseph LICKER (Genève)
Objectifs :
– Rappeler les indications de la chirurgie carotidienne
– Savoir les avantages et les inconvénients des différentes stratégies anesthésiques
– Savoir identifier les éléments de monitorage multimodal indispensables
– Connaître les principales complications postopératoires et leur prise en charge
CE
Optimisation hémodynamique périopératoire > Emmanuel FUTIER (Clermont-Ferrand)
Objectifs :
– Savoir identifier un patient à risque chirurgical
– Connaitre les recommandations des sociétés savantes internationales
– Savoir le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale
– Identifier les outils de monitorage utiles en pratique
Anesthésie-Réanimation, médecine periopératoire :
CA
La chlorémie en anesthésie-réanimation : un enjeu ? > Carole ICHAI (Nice)
Objectifs :
– Comprendre la physiopathologie des effets délétères de l’anion chloride
– Caractériser les effets délétères potentiels du chlore sur les cellules et les organes
– Connaître la composition ionique des principaux solutés cristalloïdes et colloïdes
– Connaître les données cliniques concernant les avantages potentiels de l’administration de solutés balancés
– Connaître les indications du sérum salé isotonique
– Connaître les indications de remplissage vasculaire pouvant faire appel aux solutés balancés
CA
Recherche clinique en anesthésie réanimation : la loi Jardé en pratique > Jean-Etienne BAZIN (Clermont-Ferrand)
Objectifs :
– Présenter les limites de la loi Huriet pour les recherches impliquant les personnes humaines
– Définir les principaux apports de la loi Jardé
– Présenter les principales catégories de recherche et leurs applications en Anesthésie Réanimation
CE
Limitations thérapeutiques en médecine périopératoire > Benoît VEBER (Rouen)
Objectifs :
– Rappeler le cadre règlementaire de la limitation thérapeutique, en incluant la situation de l’urgence
– Identifier les particularités liées à l’interaction anesthésie-réanimation/chirurgien et les difficultés attendues
– Proposer les principes de mise en œuvre
Douleur périopératoire :
CA
Morphiniques périopératoires : où en est on ? > Frédéric AUBRUN (Lyon)
Objectifs :
– Rappel des objectifs modernes d’épargne morphine per et postopératoire
– Connaître les effets secondaires, les complications et la morbi-mortalité liés aux morphiniques
– Connaître les différentes techniques permettant une épargne morphinique per et postopératoire
CE
Diminuer les douleurs de gorge post intubation > Jean-Pierre ESTEBE (Rennes)
Objectif :
– Décrire l’incidence et l’intensité des douleurs pharyngées postintubation, les lésions observées, les facteurs de risque, les éléments de prévention et les bases de la prise en charge
CE
Complications oculaires en anesthésie-réanimation > Frédéric LE SACHÉ (Paris)
Objectifs :
– Connaître la physiologie et les physiopathologies ophtalmologiques
– Reconnaître les situations à risques`
– Connaître les conduites préventives et curatives à tenir
– Conduite à tenir en cas de suspicion de complications oculaires
Métabolisme :
CE
Anesthésie-réanimation du grand obèse > Audrey DE JONG (Montpellier)
Objectifs :
– Connaître les conséquences de la grande obésité
– Comment apprécier les risques de décompensation
– Apprendre les problématiques de la pharmacocinétique
– Prévenir ou gérer les décompensations
CA
Prise en charge périopératoire d’une tumeur endocrine abdominale > Valérie BILLARD (Villejuif)
Objectifs :
– Connaitre les différents types de tumeur endocrine abdominale
– Connaitre les modalités de préparation préopératoire en fonction de la tumeur
– Connaitre les principes de prise en charge postopératoire en fonction de la tumeur
CE
Principes de nutrition en réanimation > Thomas LESCOT (Paris)
Objectifs :
– Connaitre les produits et leurs modalités d’administration
– Connaitre les indications et les contre-indications de la nutrition
– Connaitre les indications spécifiques des nutriments particuliers
– Connaitre les moyens de surveillance (efficacité, tolérance)
Neuro Anesthésie - Réanimation :
CA
Anesthésie pour chirurgie du rachis > Nicolas BRUDER (Marseille)
Objectifs :
– Décrire les particularités de l’abord des voies aériennes en chirurgien rachidienne cervicale traumatique
– Décrire les particularités physiologiques de la chirurgie en décubitus ventral
– Donnez les particularités de la gestion transfusionnelle périopératoire
– Décrire la gestion de la douleur postopératoire
CA
Prise en charge ventilatoire du tétraplégique : du bloc opératoire à la réanimation > Hervé QUINTARD (Nice)
Objectifs :
– Décrire le contrôle des voies aériennes et la stratégie ventilatoire peropératoire
– Préciser les différentes modalités d’assistance ventilatoire postopératoire (dont cough assist)
– Cerner les indications de trachéotomie et la prise en charge des lésions médullaires très hautes, supérieures à C4
CE
Hypotension intracrânienne en médecine périopératoire > Thomas GEERAERTS (Toulouse)
Objectifs :
– Décrire la physiopathologie de l’hypotension intracrânienne, ainsi que son épidémiologie
– Préciser le diagnostic en imagerie
– Hiérarchiser les stratégies thérapeutiques
Situations en anesthésie/réanimation :
CA
Arrêt cardiaque > Benoit VIVIEN (Paris)
Objectifs :
– Décrire les nouveautés pour le déclenchement de la chaine de survie
– Préciser les points clés des dernières recommandations
– Préciser la conduite à tenir en cas d’arrêt cardiaque réfractaire
– Décrire les éléments pronostiques à la phase précoce
CA
Prise en charge d’un patient en état de mort encéphalique > Gérard AUDIBERT (Nancy)
Objectifs :
– Présenter les modalités diagnostiques de l’état de mort encéphalique.
– Expliquer les modifications physiopathologiques observées.
– Définir les stratégies thérapeutiques de suppléance d’organe et les modalités de monitorage.
– Proposer un chemin clinique de prise en charge.
CE
Prophylaxie anti-infectieuse chez l’immunodéprimé : chimiothérapie, splénectomie, HIV > Hervé DUPONT (Salouël)
Objectifs :
– Rappeler les mécanismes responsables de l’immunosuppression en fonction de chaque contexte et le type d’infection qui en résulte (localisation, germes impliqués)
– Décrire les spécificités de la prévention des infections dans ces contextes, de la vaccination à l’antibiothérapie avec les indications, les molécules utilisées et la durée
Chirurgie orthopédique et ALR :
CE
Quelle analgésie pour une chirurgie du pied ? > Olivier CHOQUET (Montpellier)
Objectifs :
– Rappel de l’anatomie, notamment l’innervation du pied
– Connaître les différents blocs nerveux pour l’analgésie du pied
– Connaître les indications des différents blocs nerveux pour l’analgésie du pied
– Connaître les indications des adjuvants, des cathéters
CE
Anesthésie pour chirurgie de l’épaule > Axel MAURICE SZAMBURSKI (Marseille)
Objectifs :
– Rappeler les particularités et contraintes spécifiques de l’anesthésie pour chirurgie d’épaule.
– Présenter les avantages et inconvénients respectifs de l’anesthésie générale et de l’anesthésie locorégionale pour une chirurgie d’épaule.
– Définir les aspects essentiels de la prise en charge per- et post-opératoire d’une chirurgie d’épaule
CA
ALR en réanimation > Samy FIGUEIREDO (Le Kremlin-Bicêtre)
Objectifs :
– Rappeler les enjeux d’une optimisation de l’analgésie en réanimation
– Caractériser les limites de l’analgésie intraveineuse en réanimation
– Présenter les bénéfices cliniques de l’ALR (périphérique et péri-médullaire) sur le pronostic du patient de réanimation
– Identifier les barrières à l’utilisation de l’ALR en réanimation
Vie professionnelle :
CA
Consultations d’anesthésie et télémédecine : Mode d’emploi > Claude ECOFFEY (Rennes)
Objectifs :
– Décrire le cadre réglementaire de la consultation d’anesthésie
– Décrire les possibilités de réaliser des consultations d’anesthésie en mode télémédecine délocalisées
– Décrire les précautions qui doivent entourer ce mode de consultation
– Décrire les modalités d’organisation de ces consultations
CA
Crises au bloc opératoire : la place des aides cognitives > Guillaume DE SAINT MAURICE (Clamart)
Objectifs :
– Savoir ce qu’est une aide-cognitive
– Décrire les différents types d’aides cognitives disponibles
– Connaitre le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale de l’intérêt de l’utilisation des aides cognitives (patient-centered outcomes)
– Décrire comment implémenter les aides cognitives au bloc ou en réanimation
CA
Comment l’anesthésie et la réanimation seront affectées par Dr Watson, Dr Google and Co ? > Romain PIRRACCHIO (Paris)
Objectifs :
– Décrire le fonctionnement des outils d’IA dédiés à l’aide à la décision médicale
– Présenter rapidement l’utilisation de l’IA en pratique clinique en dehors de l’Anesthésie-réanimation
– Présenter les applications déjà disponibles en Anesthésie-réanimation
– Présenter la place de l’IA dans le futur en anesthésie et en réanimation
Ventilation et réanimation :
CA
Extubation du cérébrolésé > Thomas GODET (Clermont-Ferrand)
Objectifs :
– Préciser l’incidence et les critères d’échec des réIOT,
– Prévenir l’échec : scores d’extubation, médicaments (corticoïdes)
– Discuter la place de la ventilation non invasive après échec
– Cerner les indications de trachéotomie
CE
Le syndrome de détresse respiratoire aigu > Jean-Michel CONSTANTIN (Clermont-Ferrand)
Objectifs :
– Présenter les modalités diagnostiques de l’état de mort encéphalique.
– Expliquer les modifications physiopathologiques observées.
– Définir les stratégies thérapeutiques de suppléance d’organe et les modalités de monitorage.
– Proposer un chemin clinique de prise en charge
CA
Hyperoxie en réanimation > Pierre ASFAR (Angers)
Objectifs :
– Connaitre les effets cellulaires et tissulaires de l’hyperoxie
– Connaître les principaux effets secondaires de l’hyperoxie en réanimation
– Savoir titrer en pratique la fraction inspirée en oxygène chez le patient ventilé
Sepsis :
CA
Coagulopathie et sepsis > Julie HELMS (Strasbourg)
Objectifs :
– Connaitre les caractéristiques de la coagulopathie du sepsis
– Connaitre les conséquences de la coagulopathie du sepsis
– Connaitre les moyens diagnostiques de cette coagulopathie au cours du sepsis
– Connaitre les traitements validés et les perspectives thérapeutiques
CE
Corticoïdes et sepsis > Antoine ROQUILLY (Nantes)
Objectifs :
– Comprendre les effets physiologiques du cortisol et des corticoïdes
– Connaître les différentes molécules utilisables au cours du sepsis
– Connaître les principales indications des glucorticoïdes au cours du sepsis
– Connaître les effets secondaires en fonction des doses et de la durée de traitement
Hémodynamique :
CE
Evaluation de la microcirculation en pratique clinique > Marie-Reine LOSSER (Vandoeuvre-Les-Nancy)
Objectifs :
– Connaître le découplage entre macro- et microcirculation
– Identifier les outils de monitorage de la microcirculation disponibles en pratique
– Connaitre leurs performances, leurs limites dans la littérature scientifique médicale
– Décrire le niveau de preuve actuelle sur l’intérêt de réanimer la microcirculation
CA
Place du lévosimendan en anesthésie réanimation > Bernard CHOLLEY (Paris)
Objectifs :
– Connaître le PK-PD du lévosimendan
– Connaître les essais randomisés et les méta-analyses récents
– Comprendre les indications actuelles du lévosimendan et les pistes pour l’avenir
CE
Prise en charge de l’hypotension artérielle réfractaire en médecine intensive > Marc LÉONE (Marseille)
Objectifs :
– Connaître les définitions de l’hypotension artérielle réfractaire
– Identifier les médicaments disponibles en France et connaître leur PK-PD
– Connaitre le niveau de preuve dans la littérature scientifique médicale des moyens thérapeutiques
Infectieux :
CA
Contrôle ciblé de la température en réanimation > Jean-Christophe ORBAN (Cagnes)
Objectifs :
– Comprendre les effets protecteurs métaboliques et cellulaires de l’hypothermie
– Connaître les principaux dispositifs et médicaments permettant d’atteindre la cible thérapeutique
– Connaître les principales indications du contrôle ciblé de la température
– Savoir reconnaître les principaux effets secondaires de l’hypothermie et savoir les éviter/traiter
CE
Quel traitement des infections à BLSE en réanimation ? > Jean-Ralph ZAHAR (Bobigny)
Objectifs :
– Définir les BMR, les BLSE et les différentes classifications des résistances
– Définir les antibiotiques à utiliser dans les infections à BLSE
– Définir si des associations sont nécessaires
– Déterminer le meilleur mode d’administration des antibiotiques en cas d’infection à BLSE et les posologies
– Déterminer les modalités de surveillance de ces traitements
CA
Indication des traitements antifongiques (hors hémato) : que montrent les données ? > Hervé DUPONT (Salouël)
Objectifs :
– Connaitre les différents médicaments et leur mode d’action
– Connaitre l’impact de l’infection fungique sur le pronostic
– Connaitre les recommandations
– Réaliser une analyse critique des recommandations basées sur les données des études observationnelles et randomisées en justifiant les niveaux de preuve
Infirmier(e)s anesthésistes diplômé(e)s d’état (IADE)
Organisations et concepts innovants pour les parcours patients au bloc opératoire :
Objectifs : Décliner les avantages et limites pour les organisations, les structures, les parcours
Les blocs open space - Franck MITIFIOT (Grenoble), Stéphanie BUISSON (La Tronche)
Le parcours patient à Strasbourg - Florian BARTHEL (Strasbourg), Moussa HABIBA (Strasbourg)
Y a t-il un IADE dans la salle : la boucle pilote ! - Marc FISCHLER (Suresnes), Philippine CHABANEL (Suresnes)
Place au cœur :
Objectifs : Actualiser les connaissances sur les différents sujets sur un mode de présentation interactive (QUIZZ)
Dispositifs implantables (PM, défibrillateurs implantables…) : gestion en périopératoire - Pascale BEGUE (Toulouse), Charlotte MARTIN (Toulouse)
Les troubles du rythme - Jean-Luc FELLAHI (Lyon), Julien MUSA (Bron)
Syndrome coronarien aigu périopératoire - Julien AMOUR (Paris), Isabelle KLEIN (Paris)
Les circulations extracorporelles :
Don d’organes après limitation des thérapeutiques Maastricht III - Didier DOREZ (Annecy)
Gestion d’une EER - Carole ICHAI (Nice)
Les assistances circulatoires du préhospitalier à la réanimation - Romain JOUFFROY (Paris)
Le futur de communication et de la recherche :
Le soin 3.0 ou la e-santé : objets connectés, numérisation des soins, big data, intelligence artificielle - Romain PIRRACCHIO (Paris)
IADE/IDE : Code de déontologie infirmier et perspectives professionnelles :
Objectifs : Rappeler et discuter les éléments clés et l’impact sur la profession IDE du 1er code de déontologie
Retour d’expérience avec rappel des éléments suivants : quel cadre, quelles organisations et pour quels actes ?
Code de déontologie infirmier : le point de vue du conseil de l’ordre national infirmier - Christophe ROMAN (Marseille)
Transfert de compétence : Pose de PAC - Cécile MORDELET (Tenon)
IADE / IDE : La femme enceinte :
Objectifs : Expliciter les spécificités et particularités de la femme enceinte et de sa prise en charge dans différents contextes
Prise en charge extra-hospitalière d’une crise éclampsie - Mathias ROSSIGNOL (Paris), Celine LEVET (Paris)
Les hémorragies du 3ème trimestre - Camille LERAY (Paris)
Anesthésie de la femme enceinte hors contexte obstétricale - Marie-Pierre BONNET (Paris)
Spécificités de la prise en charge de la femme enceinte en réanimation - Marie JONARD (Lens)
Urgences vitales
-Urgences vitales en infectiologie :
Diagnostic précoce : actualité et perspectives > Arnaud FRIGGERI (Lyon)
Péritonites : les premières heures > Sigismond LASOCKI (Angers)
Dermo-hypodermite et fasciites nécrosantes cervicales > Joaquim MATEO (Paris)
- Urgences vitales pédiatriques en milieu non spécialisé :
Corps étranger > Nadège SALVI (Paris)
-Immunité et traumatologie grave :
Mécanismes immunologiques post-traumatiques : du pré-hospitalier à la défaillance d’organes > Julien POTTECHER (Strasbourg)
Damage control orthopédique : une réponse adaptée ? > Jonathan CHARBIT (Montpellier)
Immunodépression post-traumatique > Karim ASEHNOUNE (Nantes)
-Les dogmes en traumatologie, que reste-t’il en 2018 ? :
Remplissage ou noradrénaline ? > Tobias GAUSS (Clichy)
Les ratio PFC/CGR > Romain PIRRACCHIO (Paris)
Les actes
- IADE et IDE réanimation et urgences
Quoi de neuf pour le confort du patient ?
- En pré-hospitalier et aux urgences : nouvelles techniques (ALR, halogénés, morphiniques par voie intranasale…) > Fabien LEMOEL (Nice), Marion CAVILLON (Nice)
- Nouvelles méthodes pour la gestion de l’anxiété et de la douleur chez l’enfant > Mathilde DE QUEIROZ SIQUEIRA (Bron), Magali MARCHAL (Lyon)
- Comment évaluer et gérer la douleur en réanimation ? > Gérald CHANQUES (Montpellier), Margot GAVAZZI
Arrêt cardiaque
- Arrêt cardiaque pré-hospitalier : faut-il faire de l’adrénaline, faut-il intuber ? > Guillaume DEBATY (Grenoble), Alexis MALAVAL (Grenoble)
- Arrêt cardiaque en SSPI : comment améliorer la prise en charge ? > Thierry DESSIEUX (Rennes), Claire DENIS
- Réanimation post-arrêt : comment gérer la température ? > Jean-Christophe ORBAN (Cagnes), Mélanie LUIGGI (Nice)
L’IADE en médecine périopératoire
- Comment bien accueillir au bloc opératoire ? > Marie-Paule SAUTET (Bordeaux)
- Au bloc opératoire : en tandem plutôt que seul > Patrice FORGET (Aberdeen)
- Quelle place pour l’IADE en postopératoire ? > Karine LENOIR (Toulon)
- Journée Urgences Vitales
Globules rouges et traumatisme grave
- Transfusion et mortalité, Dr Jekyll and Mr Hyde > Fanny BONHOMME (Genève) pas disponible
- Anémie et cérébrolésé > Fabio Silvio TACCONE (Bruxelles) pas disponible
- Carence martiale post-traumatique > Sigismond LASOCKI (Angers)
Sédation procédurale
- En milieu préhospitalier > Xavier COMBES (Bordeaux)
- Quelle anesthésie en urgence pour une luxation de membre ? > Delphine GARRIGUE (Lille)
- Place des thérapeutiques non-conventionnelles ? > Pierre RICHART (Lille) pas disponible
Gestion douleur en urgence
- Mon patient doit avoir une amputation en urgence. Que dois-je faire ? > Matthieu LANGLOIS (Paris)
- Intérêt du methoxyfurane pour l’analgésie des gestes invasifs > Agnès RICARD-HIBON (Paris) pas disponible
- Eviter la chronicisation d’une douleur aigue, de la physiologie au traitement > Valéria MARTINEZ (Garches)
- Conférences d’actualisation et d’essentiel
Ventilation de l’induction au réveil : quelles données ? > Samir JABER (Montpellier)
Objectifs pédagogiques :
- Rappeler les mécanismes principaux des complications pulmonaires postopératoires et leurs implications chez le patient chirurgical
- Définir les déterminants et objectifs d’une stratégie de ventilation protectrice chez le patient chirurgical-Présenter les modalités d’un support ventilatoire postopératoire
Hypnose et Anesthésie en 2019 : état de l’art > Philippe CUVILLON (Nîmes)
Objectifs pédagogiques :
- Description des méthodes d’hypnose utilisées en anesthésie et leur mise en œuvre pratique
- Quels sont les bénéfices démontrés pour les patients,
- Quels sont les bénéfices démontrés pour les professionnels ?
- Quelles contraintes ?
- Comment « bien faire » du point de vue individuel ? du point de vue de l’équipe ?
- Quelle formation nécessaire pour se lancer ?
Anesthésie en orthopédie
CA
Analgésie pour la chirurgie du genou > Olivier CHOQUET (Montpellier)
Objectifs pédagogiques :
- Rappel anatomique de l’innervation du genou
- Décrire brièvement les diffèrents type de chirurgie du genou et leur impact sur la prise en charge analgésique (PTG, ligamento, menisque…)
- Présenter les différentes techniques d’analgésie locorégionale (bloc fémoral, bloc canal des adducteurs, infiltrations…)
Anesthésie pour la chirurgie de la main > Frédéric LE SACHÉ (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire par un bref rappel les structures anatomiques en lien avec une anesthésie pour chirurgie de la main
- Discuter les nouveautés en anesthésie régionale pour la chirurgie de la main en fonction des indications chirurgicales
- Discuter la place de l’anesthésie WALANT (« Wide Awake local Anesthesia, No Tourniquet) en 2018
- Présenter les objectifs de la médecine périopératoire dans le cas d’une chirurgie de la main
Anesthésie pour fracture de l’extrémité supérieure du fémur > Eric NOLL (Strasbourg)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire le parcours périopératoire des patients opérés d’une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, en particulier discuter l’importance du délai d’accès au bloc opératoire.
- Présenter les objectifs physiologiques et les moyens de monitorage.
- Présenter les différentes stratégies d’anesthésie (AG, ALR).
Urgences en médecine peri-opératoire
CA
Anesthésie pour anévrisme de l’aorte abdominale en urgence > Nicolas MONGARDON (Créteil)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire l’épidémiologie de la pathologie aortique urgente
- Présenter le parcours de soins optimal pour ces patients
- discuter les options thérapeutiques selon le contexte
Coagulopathie post-traumatique > Delphine GARRIGUE (Lille)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire les perturbations de la coagulation post-traumatiques
- Discuter les options thérapeutiques pour lutter contre ce phénomène
- Evoquer des pistes thérapeutiques futures
Fluid challenge : de la théorie à la pratique > Yazine MAHJOUB (Amiens)
Objectifs pédagogiques :
- Rappeler les indications et objectifs hémodynamiques d’une épreuve de remplissage vasculaire
- Identifier les déterminants principaux d’une épreuve de remplissage vasculaire
- Décrire les caractéristiques pharmacodynamiques d’une épreuve de remplissage vasculaire
Actualités sur anesthésiques locaux et péridurale
CA
Place de la lidocaine en periopératoire > Marc BEAUSSIER (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Définir la place de la lidocaine intraveineuse dans la prévention de la douleur aigue postopératoire et dans l’analgésie multimodale
- Définir l’intérêt de la lidocaine intraveineuse dans la récupération après chirurgie
- Discuter l’intérêt de la lidocaïne dans les stratégies d’épargne morphinique et dans la prévention des NVPO
Place des infiltrations en analgésie peri opératoire en chirurgie thoraco-abdominale > Marc BEAUSSIER (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire la technique des infiltrations
- Décrire les résultats de la technique en fonction du type de chirurgie
- Positionner les infiltrations parmi les différentes techniques d’analgésie périopératoire en fonction du type de chirurgie, du parcours patient
Conversion de l’analgesie en anesthesie pour la césarienne > Dan BENHAMOU (Le Kremlin-Bicêtre)
Objectifs pédagogiques :
- Comprendre les principaux facteurs conduisant à réaliser une urgence urgente
- Intégrer les principes de communication entre les membres de l’équipe opératoire avant, pendant et après la césarienne urgente
- Comprendre les méthodes d’anesthésie loco-régionale, leurs indications respectives et leur application pratique
- Comprendre les méthodes de prévention et de traitement d’une douleur per-césarienne
Actualités dans la prise en charge de la douleur
CA
Analgésie multimodale, que dit la médecine factuelle ? > Dominique FLETCHER (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire les modalités de l’analgésie multimodale
- Rappeler les moyens médicamenteux et non médicamenteux ainsi que leur efficacité
- Evoquer les moyens d’évaluation de la douleur
- Mettre en œuvre la réponse adaptée à chaque situation
Douleurs postopératoires persistantes > Amélie LASSERRE (Bordeaux)
Objectifs pédagogiques :
- Définir la douleur postopératoire persistante
- Discuter les facteurs de risques pré, per et postopératoires
- Savoir dépister les patients à risque
- Connaître les moyens de prévention
Usage abusif des opiacés et dépendance : conséquences en anesthésie-réanimation > Valéria MARTINEZ (Garches)
Objectifs pédagogiques :
- Définir l’usage abusifs des opiacés
- Distinguer les tableaux cliniques liées à l’utilisation des opioïdes au long cours
- Décrire les conséquences en anesthésie réanimation
- Optimiser la prise en charge péri-opératoire
Actualités en réanimation
CA
Actualités en épuration extrarénale > Olivier JOANNÈS-BOYAU (Bordeaux)
Contenu :
- Présenter les dernières études sur Quand débuter une EER
- Quand et comment arrêter une EER
- Comment réduire l’intervalle entre la dose prescrite et la dose délivrée
- Nouveauté dans la gestion de l’anticoagulation régionale au citrate
- Décrire la place des programmes d’assurance-qualité en EER
Pneumopathies chez le patient neurolésé > Olivier MIMOZ (Poitiers Cedex)
Objectifs pédagogiques :
- Connaitre les particularités microbiologiques des pneumopathies chez le patient neurolésé
- Discuter les conséquences des pneumopathies sur le devenir chez le patient neurolésé
- Discuter les principes du traitement antibiotique probabiliste et curatif
Choc cardiogénique > Bruno LÉVY (Nancy)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître l’épidémiologie moderne du choc cardiogénique
- Savoir prendre en charge rapidement un choc cardiogénique
- Hiérarchiser les différentes options thérapeutiques selon leurs rapports bénéfices/risques
- Connaître les recommandations nationales et internationales récentes
Hémostase et anticoagulants
CA
Gestion des anticoagulants en cas de risque hémorragique intracrânien > Anne GODIER (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Bref rappel des différents anticoagulants.
- Intérêt des test biologiques (TCA, TQ) et du dosage des AOD
- Description des antidotes spécifiques, leurs modalités d’utilisation et les risques associés
- Décrire la stratégie de prise en charge en fonction des anticoagulants et du risque hémorragique.
- Perspectives
Gestion des anticoagulants oraux en urgence > Pierre ALBALADEJO (Grenoble)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les anticoagulants oraux et leurs caractéristiques pharmacologiques
- Pouvoir déterminer les modalités d’arrêt et de reprise du médicament lors d’un geste endoscopique ou chirurgical en urgence (dosage spécifique, antidotes…)
- Décrire la gestion de l’anticoagulation en post opératoire
Gestion de l’hémostase chez le cirrhotique > Stéphanie ROULLET (Bordeaux)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire les anomalies biologiques observées en cas de cirrhose
- Définir le risque hémorragique periopératoire chez le cirrhotique : comment le prédire, comment le gerer (place des transfusions « prophylactiques », discussion des seuils …)
- Expliciter la gestion de l’hémostase chez le cirrhotique en cas de saignement dans 2 situations cliniques
- Hémorragie digestive par rupture de VO
- Saignement périopératoire sur chirurgie : Fracture du fémur
Améliorer le pronostic en réanimation
CA
Sédation en réanimation > Gérald CHANQUES (Montpellier)
Objectifs pédagogiques :
- Qui doit être sédaté en réanimation ?
- Comment administrer la sédation en réanimation ?
- Quelles molécules utiliser pour sédation un patient de réanimation ?
La vie après la réanimation > Etienne GAYAT (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire le syndrome postréanimation : incidence, caractéristiques, facteurs de risque
- Présenter les modalités de prise en charge : dépistage, modalités thérapeutiques et résultats
- Décrire les modalités de prise en charge en réanimation permettant de limiter la survenue du syndrome
Check list en réanimation > Laurent ZIELESKIEWICZ (Marseille)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire l’impact des CL sur le pronostic des malades
- Décrire les effets indésirables des CL
- Décrire les freins à l’implémentation de CL
- Décrire un plan d’implémentation d’une CL en réanimation : quel sujet, quel méthode, quel usage …
Prise en charge du sujet âgé du bloc à la réanimation
CA
Sujet âgé en réanimation > Philippe SEGUIN (Rennes)
Objectifs pédagogiques :
- Définir le sujet âgé en réanimation : démographique, physiologique ou multifactoriel
- Définir la notion de senescence cellulaire : rappeler le concept de vieillissement cellulaire – Citer l’immunosenescence
- Epidémiologie en réanimation en fonction de l’âge : quel est le profil des patients admis en réanimation ? Existe-t-il des différences d’âge entre médical et chirurgical ?
- Décrire l’impact de l’âge sur le pronostic ? Est-ce un facteur associé ou un facteur causal ?
- Quelles sont les perspectives médico-économiques entre réanimation et vieillissement de la population ?
Optimisation périopératoire de la personne agée > Morgan LE GUEN (Suresnes) pas disponible
Objectifs pédagogiques :
- Définir les risques principaux de la prise en charge chirurgicale chez la personne âgée
- Décrire comment évaluer la fragilité
- Caractériser les modalités d’une optimisation de la prise en charge médicale périopératoire de la personne âgée
- Présenter les résultats de programmes d’optimisation périopératoire de la personne âgée
Delirium postopératoire > Franck VERDONK (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Rappel des bases neurophysiologiques et anatomiques de la conscience
- Quelle signature cérébrale de l’anesthésie générale ?
- La mémorisation, échec de l’anesthésie générale ?
Actualités en pédiatrie et en obstétrique
CA
Gestion de l’anxiété peri-opératoire en pédiatrie > Christophe DADURE (Montpellier)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire les moyens d’évaluation de l’anxiété périopératoire de l’enfant
- Décrire les facteurs de risque d’anxiété périopératoire chez l’enfant et le rôle des parents
- Définir les moyens de prévention de l’anxiété périopératoire chez l’enfant
- Décrire les conséquences postopératoires liées à l’anxiété préopératoire chez l’enfant
Acide tranexamique en obstetrique > Anne-Sophie DUCLOY-BOUTHORS (Lille)
Objectifs pédagogiques :
- Connaitre les apports et les limites des publications récentes concernant l’administration d’’acide tranéxamique (AT) au cours ou en prévention de l’hémorragie du postpartum (HPP).
- Apprécier les risques inhérents à la molécule.
- Evaluer les premiers éléments pharmacodynamiques de l’administration d’AT au cours de l’HPP.
Rehabilitation en chirugie pédiatrique > Souhayl DAHMANI (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Décrire les objectifs des principaux projets médicaux à adopter en chirurgie majeure pédiatrique pour améliorer la réhabilitation après chirurgie
- Décrire les particularités pédiatriques pour la préparation de l’enfant en phase préopératoire
- Préciser les enjeux médicaux après une chirurgie majeure chez l’enfant et l’importance de la prévention de la douleur postopératoire persistante
Infections en réanimation
CA
Bactéries multi-résistantes : impact sur le pronostic en réanimation > Marc GARNIER (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Qu’est-ce qu’une bactérie multirésistante en 2019 ?
- Lien entre résistance et virulence
- Décrire l’impact sur le pronostic et les raisons associées.
- Evoquer les pistes pour réduire cet impact
Rôle des équipes opérationnelles d’hygiène en réanimation > Jean-Ralph ZAHAR (Bobigny) pas disponible
Objectifs pédagogiques :
- Actualité et réglementation concernant l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins et autres risques : Définition, législation sur les équipes opérationnelles d’hygiène
- Métriques suivies : indicateurs et tableaux de bord, gestion des risques
- Quel bénéfice pour le patient de réanimation ?
- Quand sont-elles utiles (en routine et en situation exceptionnelle) ?
- Comment interagissent-elles avec les équipes de réanimation, médicales et paramédicales ?
Aspergillose en réanimation hors patient d’hématologie > Djamel MOKART (Marseille)
Objectifs pédagogiques :
- Rappeler la classification des champignons ?
- Décrire les facteurs de risque d’aspergillose ?
- Identifier les éléments diagnostiques en faveur d’une aspergillose ?
- Décrire l’incidence de l’aspergillose en réanimation hors hématologie ?
- Quel traitement mettre en œuvre chez un patient atteint d’aspergillose ?
- Quel est le pronostic du patient atteint d’aspergillose en réanimation hors hématologie ?
Gestion de l’hemodynamique au bloc opératoire
CA
Contrôle périopératoire de la pression artérielle > Pierre-Grégoire GUINOT (Dijon)
Objectifs pédagogiques :
- Connaître les définitions de l’hypotension artérielle périopératoire
- Connaître les principales études démontrant la relation entre dérégulation de la pression artérielle et pronostic des patients
- Connaître les algorithmes de gestion périopératoire de la pression artérielle
- Connaître la pharmacologie comparée des différents agents vasopresseurs
Actualités sur les HEA/colloides en anesthésie > Laurent MULLER (Nîmes)
Objectifs pédagogiques :
- Connaitre les grandes classes de colloïdes et leurs propriétés
- Discuter les nouveautés concernant l’utilisation des colloides en anesthésie
- Connaitre la stratégie d’utilisation de ces molécules en peri-opératoire au cours d’1 choc hémorragique ou d’1 chirurgie réglée
Préconditionnement en chirurgie majeure non-cardiaque > Pascal CHIARI (Lyon)
Objectifs pédagogiques :
- Rappeler les mécanismes physiopathologiques principaux du concept de préconditionnement ischémique
- Caractériser les modalités pratiques du préconditionnement ischémique
- Présenter les données cliniques actuelles sur le préconditionnement ischémique en chirurgie majeure non-cardiaque
Médecine périopératoire et neurosciences
CA
AVC perioperatoire > Vincent DEGOS (Paris)
Objectifs pédagogiques :
- Incidence, contexte clinique et facteurs de risque
- Que faire en pratique pour limiter le risque ?
- Comment faire le diagnostic ?
- Quelle Prise en charge ?
Coma post anoxique > Lionel VELLY (Marseille) pas disponible
Objectifs pédagogiques :
- Mécanismes du coma post-anoxique et formes cliniques
- Algorithme d’évaluation et pronostication
- Perspectives
Conscience et anesthésie > Salah BOUSSEN (Marseille)
Objectifs pédagogiques :
- Rappeler les mécanismes physiopathologiques du delirium et son incidence
- Rappeler les facteurs de risque
- Décrire les conséquences pour le patient
- Décrire les moyens de prévention en péri opératoire
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Arnaud BASSEZ
IADE/Enseignant CESU
Administrateur